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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療便秘的藥物主要是一些瀉藥或者是促動(dòng)力藥以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,瀉藥主要是通過刺激腸道分泌和減少吸收,增加腸腔內(nèi)滲透壓和流體,和流體靜力壓而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用,一般分為刺激性瀉劑,包括大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油,鹽性瀉劑比如說硫酸鎂,滲透性瀉劑比如甘露醇,乳果糖,膨脹性瀉劑比如聚乙二醇等等。

急性便秘可以選擇刺激性瀉劑及潤滑性瀉劑,但是用藥時(shí)間一般不超過一周,慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,不宜長期服用刺激性瀉劑,對糞便坎墩者可以給予鹽水或者是肥皂水灌腸,促動(dòng)力藥物常用的有莫沙必利和依托必利,這一類藥物是通過刺激腸肌間神經(jīng)元,促進(jìn)胃腸平滑肌蠕動(dòng),促進(jìn)小腸和大腸的運(yùn)轉(zhuǎn),對慢傳輸型便秘是有效的,可以長期間歇使用。

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