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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11546次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4497次

• 腎盂腎炎檢查方法
  腎盂腎炎檢查中有影像學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查。在影像學(xué)檢查中有X線檢查，由于急性泌尿道感染本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，故靜脈或逆行腎盂造影宜在感染消除后四到八周后進(jìn)行。急性腎盂腎炎、僅無并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性泌尿道感染并不主張常規(guī)做腎盂造影。對慢性或久治不愈的患者需要分別做X線平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影，以檢查有無梗阻，結(jié)石，輸尿管狹窄或受壓，腎下垂，泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流。另外，尿常規(guī)檢查是最簡便，最快捷，較為可靠的檢測方法，應(yīng)留清晨第一次中段尿液，顯微鏡下每個高倍視野下超過五個白細(xì)胞稱為膿尿，部分腎盂腎炎的患者還可發(fā)現(xiàn)管型尿和鏡下血尿。
  語音時長 1:53”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-02-02 2992次

• 怎樣檢查腎盂腎炎
  腎盂腎炎常見的實驗室檢查包括尿常規(guī)檢查，可以有白細(xì)胞、血尿、蛋白尿，大部分為鏡下血尿，極少數(shù)的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿。部分腎盂腎炎的患者尿中可以見到白細(xì)胞管型。細(xì)菌學(xué)檢查包括涂片細(xì)菌檢查以及細(xì)菌培養(yǎng)。涂片細(xì)菌檢查設(shè)備簡單、操作方便，檢出率達(dá)80%-90%，可以初步的確定是桿菌或者球菌，是革蘭陰性還是革蘭陽性的細(xì)菌，對于及時選擇有效的抗生素有參考價值。細(xì)菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿，導(dǎo)尿以及膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺培養(yǎng)結(jié)果最為可靠。硝酸鹽還原試驗診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異性為90%以上。血液檢查包括血常規(guī)，急性腎盂腎炎時血白細(xì)胞常升高，中性粒細(xì)胞增多，核左移，血沉可以增快。慢性腎盂腎炎腎功能受損時可以出現(xiàn)腎小球濾過率下降，血肌酐升高等。影像學(xué)檢查包括b超、x線、腹部平片，排尿期膀胱輸尿管反流造影，逆行性腎盂造影等，目的是為了了解尿路情況及時發(fā)現(xiàn)有無尿路梗阻、結(jié)石、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
  語音時長 2:07”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3687次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是陽性的，尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細(xì)菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復(fù)雜性的尿路疾病，比如有腎結(jié)石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會導(dǎo)致疾病的治療效果比較差，也會導(dǎo)致這種疾病的復(fù)發(fā)，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1402次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，另外結(jié)合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細(xì)菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 1701次

• 腎盂腎炎檢查指標(biāo)
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標(biāo)包括：一、尿常規(guī)檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細(xì)胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標(biāo)。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細(xì)菌學(xué)檢查，如果尿常規(guī)結(jié)果提示尿感的存在，必須進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)的檢查，盡量
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎檢查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者逆行腎盂造影，一旦感染消除后，4到8周進(jìn)行。急性腎盂腎炎以及沒有并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性尿路感染，并不主張常規(guī)做腎盂造影。對于慢性或者久治不愈的患者，可需要分別行尿路平片，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影，以及排尿時膀胱輸尿管造影，檢查有無梗阻，結(jié)石，輸尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 28次