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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90892次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過長。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5975次

• 怎么判斷腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出的判斷有以下幾點(diǎn)：?鑒別診斷，腰椎鍵盤突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激惹癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移性的腫瘤，這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無病史，呈進(jìn)行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無關(guān)，休息不能緩解癥狀，累及骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變，非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
  語音時(shí)長 1:42”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 7878次

• 怎樣判斷腰椎間盤突出
  要想判斷病人是否存在有腰椎間盤突出，依據(jù)以下幾個(gè)方面：一、需要進(jìn)行體格檢查，看患者腰椎姿勢(shì)是否存在有異常，生理前凸變小、消失，甚至?xí)優(yōu)楹笸?，是否存在有不同程度的?cè)凸，腰部的壓痛點(diǎn)，是否可以引發(fā)病人出現(xiàn)下肢放射痛或者麻木，是否存在有腰椎活動(dòng)受限。二、需要進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)以及股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)，仰臥挺腹試驗(yàn)。三、需要進(jìn)行腰椎的普通X線光片、CT以及腰椎的核磁共振檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行肌電圖檢查就可以明確腰椎間盤突出的診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
  語音時(shí)長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-04 2056次

• 怎么判斷腰椎間盤突出
  一，鑒別診斷，腰椎鍵盤突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激熱癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。 二、出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有不可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移的性的腫瘤。 三、這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無病史，呈進(jìn)行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無關(guān)，休息不能緩解癥狀累積骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1002次

• 怎樣判斷腰椎間盤突出
  要想確診是否得了腰椎間盤突出，主要是根據(jù)臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查，如果腰腿疼明顯，脊柱壓痛，放射痛，直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，基本就可以確診，加上影像學(xué)檢查即可明確診斷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-28 1501次

• 如何判斷腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度
  判斷腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度，主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，因?yàn)檠甸g盤突出的大小和病人的臨床癥狀是不呈正比的。如果說病人腰椎間盤突出以后沒有明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是這種疼痛是間歇性的發(fā)作，勞累后加重，休息后癥狀明顯的減輕，這種情況說明腰椎間盤突出相對(duì)較輕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 392次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次