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痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)以及治療原則

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醫(yī)生主講實錄

痛風(fēng)急性發(fā)作表現(xiàn)為,突然發(fā)生,趾、指、懷、膝等單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴血尿酸鹽增高,滑囊液檢查可找到尿酸鹽結(jié)晶。

痛風(fēng)的治療不論原發(fā)或繼發(fā),除少數(shù)由于藥物引起者可停用外,大多缺乏病因治療因此不能根治。臨床治療要求達(dá)到以下四個目的,盡快終止急性關(guān)節(jié)發(fā)作,防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。糾正高尿酸血癥防治尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥,防止尿酸腎結(jié)石形成。

痛風(fēng)急性發(fā)作期的治療,主要是用鎮(zhèn)痛和消炎的藥物暫緩疼痛。最有效的藥物是秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等等。痛風(fēng)間歇期,治療主要是使尿酸維持正常,保護(hù)腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎病,可選擇抑制尿酸合成的藥物和促進(jìn)尿酸排泄的藥物。

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