腦膜炎導致的腦積水一般是因為炎癥感染引起的腦脊液的循環(huán)障礙，比如一般腦脊液是在側(cè)腦室的脈絡叢分泌的，然后通過側(cè)腦室的室間孔到第三腦室第四腦室，到蛛網(wǎng)膜下腔引起了腦脊液的循環(huán)。
正常的腦組織以內(nèi)是正常的通暢的循環(huán)的路徑，假如出現(xiàn)了腦膜炎引起的途徑上的梗阻，比如腦脊液循環(huán)的途徑不通暢，是可以引起腦積水的。腦積水嚴重的不去處理，可能會引起腦疝形成，嚴重危及生命，所以這部分病人是可以做腦室引流的。
腦膜炎腦積水能做腦室引流嗎
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-07 1607次
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腦積水引流手術(shù)風險腦積水引流手術(shù)是治療，或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法，這個引流就包括兩種，一個是腦室的外引流，還有一個是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染，因為咱們這個引流管，它是一個異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內(nèi)，都有這么一個感染的可能性，尤其是外引流、外引流時間長，如果沒有正確及時的，這種處置的話，護理上也跟不上的話，很容易引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術(shù)后，一個非常常見的并發(fā)癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個是非常關(guān)鍵的。還有一個問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時候他頭疼，引流過度之后他也會頭疼，也會惡心、會很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當中，好多病人做了這個腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個手術(shù)還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個時候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進行最終的手術(shù)治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓，或者是進行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時間長了這個分流管，可能會導致拔出的困難，或者是進一步影響，他腦子功能的變化。
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陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 5479次
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。
01:04
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 87092次
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腦膜炎并發(fā)腦積水腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細菌性感染的。所以細菌侵入腦部影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎，這是比較通俗化的解釋。腦積水的治療強調(diào)個性化，也就是根據(jù)積水的原因類型及程度選擇不同的治療方式。多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室腹腔分流，但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過度、分流管梗阻及感染等。有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，后者無需終生帶管。其中軟性內(nèi)鏡是一種新的工具，其外徑僅有3.8毫米相當于筷子粗細，由于其柔軟、纖細、靈活的特性，在腦積水的診斷和治療中有其獨特優(yōu)勢，創(chuàng)傷更小，恢復更快，效果更佳。語音時長 1:36”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 1906次
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腦膜炎導致腦積水腦膜炎會導致腦積水，這也是引起腦積水常見的原因之一，因為腦膜炎會導致腦積液中出現(xiàn)炎性細胞，也可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液是通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進入矢狀竇的。所以，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后，會引起腦積液的吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導致腦室的增寬從而出現(xiàn)腦積水。出現(xiàn)這種狀況，首先要積極的抗炎治療，炎癥的消退，另外可以做腦大池引流，促進炎癥的腦積液引流出來，而如果是腦炎恢復仍然有腦積水存在并且持續(xù)加重，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:31”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 3175次
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腦膜炎腦積水能做腦室引流嗎腦膜炎腦積水，在炎癥消退之前是不能做腦室引流的。因為腦膜炎會導致腦脊液中的細胞數(shù)和蛋白的增高，這個時候如果進行引流手術(shù)的話，手術(shù)后有極大的可能會導致出現(xiàn)引流管堵塞，并且做腦室腹腔分流會將這些炎性的腦積液引流到腹腔，可以引起腹膜炎。所以首先要積極的治療腦膜炎，急性期間可以通過腰穿和腰大池引流等來改善癥狀，而等腦膜炎恢復了，如果仍然有腦積水存在，可以做腦室引流手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-26 1802次
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腦膜炎引起腦積水嗎腦膜炎確實可以是引起腦積水的，腦膜炎可以導致腦脊液混濁，以及腦脊液內(nèi)存在炎性細胞，這可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)吸收致矢狀竇的必經(jīng)通路，所以出現(xiàn)堵塞后會引起腦脊液的增多，形成腦脊液的聚集，也就會形成腦積水。這需要通過顱腦ct來確診，檢查為輕度腦積水的話可以繼續(xù)觀察，定期的復查，如果檢查腦積水比較重，可以在炎癥恢復后做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 1802次
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腦膜炎導致腦積水腦膜炎會導致腦積水，這也是引起腦積水常見的原因之一，因為腦膜炎會導致腦積液中出現(xiàn)炎性細胞，也可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液是通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進入矢狀竇的。所以，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞以后，會引起腦積液的吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導致腦室的增寬從而出現(xiàn)腦積水。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 187次
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化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種，一個是交通性腦積水，再一個是梗阻性腦積水?；撔阅X膜炎會導致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細胞數(shù)和蛋白的增高，這些可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，這就會導致出現(xiàn)腦脊液的回流吸收減少，從而形成腦脊液越來越多，也就出現(xiàn)全腦室增寬，這種腦積水成為交通性腦積水，另外化膿性腦膜炎還可
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-02 2479次
