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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因?yàn)檫^度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 21337次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí)，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 23286次

• 膽汁反流胃炎如何治療
  膽汁反流性胃炎主張采取保守治療的方式，根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn)，對(duì)癥治療。如果有胃腸蠕動(dòng)功能緩慢，表現(xiàn)出有消化不良的癥狀，出現(xiàn)有惡心、嘔吐或者是胃脹、打嗝這種現(xiàn)象可以服用嗎丁啉治療，或者服用莫沙必利，這種藥物能夠促進(jìn)胃動(dòng)力，幫助胃的排空，用于治療消化不良。如果在用藥物治療的過程當(dāng)中，出現(xiàn)有胃酸分泌過多，吐酸水的現(xiàn)象的時(shí)候，應(yīng)該采取胃黏膜保護(hù)劑，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑，雷貝拉唑或者選用埃索美拉唑，這種藥物以保護(hù)胃黏膜為主，能夠很好的控制膽汁反流對(duì)于胃黏膜造成的刺激，嚴(yán)重的時(shí)候需要采取手術(shù)治療才能夠控制病情。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-09-28 2613次

• 慢性膽汁反流性胃炎如何治療
  如果確認(rèn)存在膽汁反流性胃炎，特別是慢性膽汁反流性胃炎，一定要注意明確是否存在其它的特殊的疾病，比如膽道疾病。慢性肝臟疾病包括慢性肝炎，肝硬化，另外還需要警惕十二指腸的疾病，因?yàn)槿绻羞@些疾病沒有同時(shí)得到積極的治療。如果這些疾病的病情控制不理想，往往膽汁反流性胃炎會(huì)治療效果不理想。另外要積極的選擇合適的用藥，來處理本身的膽汁反流性胃炎，目前用藥主要包括第一，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮，莫沙必利，可以根據(jù)個(gè)人情況來選擇。第二，也可以考慮使用保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍。第三，不是很建議使用奧美拉唑，泮托拉唑等減少胃酸分泌的藥物，因?yàn)槭褂眠@些藥物有可能會(huì)加重癥狀，當(dāng)然并不是說完全不能使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1887次

• 慢性胃炎膽汁反流如何治療
  首先，改變生活方式與飲食習(xí)慣，臥床睡覺時(shí)，可以將床頭抬高15到20厘米，避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，白天進(jìn)食后不宜立即臥床。注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖，便秘，緊束腰帶等，減少高脂肪，巧克力，咖啡，濃茶的攝入。藥物治療主要是包括促進(jìn)胃腸動(dòng)力和抑制胃酸分泌的藥物。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 2502次

• 如何治療膽汁反流性胃炎
  病情分析：在臨床上病人可以通過用一些抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑等藥物來進(jìn)行治療膽汁反流性胃炎。另外病人也可以配合用一些胃動(dòng)力或者膽鹽類的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。其中主要是包括雷尼替丁，奧美拉唑，多潘立酮，達(dá)喜等。意見建議：建議病人一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，然后一定要健康的飲食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-01 2003次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對(duì)于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強(qiáng)胃都不蠕動(dòng)，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對(duì)慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強(qiáng)鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 膽汁反流性胃炎加咽炎如何治療
  生活當(dāng)中患者如果有膽汁反流性胃炎加上咽炎，建議首先到醫(yī)院完善胃鏡檢測(cè)，明確患者的病情之后在積極的應(yīng)用藥物來控制患者的臨床癥狀，常用的是奧美拉唑腸溶膠囊，能夠有效的保護(hù)患者的胃腸道黏膜，減輕膽汁反流的癥狀?；颊咴陲嬍撤矫嬉残枰嗉幼⒁?，避免吃辛辣刺激的食物?；颊呷绻?yàn)槟懼戳鞒霈F(xiàn)了咽炎，可以考慮口服
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 194次