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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11140次

• 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)非常多見(jiàn)，一方面主要是肝病的相關(guān)臨床表現(xiàn)，主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等，另一方面是跟門靜脈壓力升高，相關(guān)的一些臨床表現(xiàn)，首先有因?yàn)樾纬筛顾纬傻母共颗蚵?，也就是蛙狀腹這樣的表現(xiàn)，病人就會(huì)有腹脹等等。那么另外就是因?yàn)殚T靜脈壓力傳導(dǎo)到脾臟，可以形成脾臟增大、巨脾，有些患者可以在肋下，可以摸到巨大的脾臟，甚至有的容易形成脾臟破裂，那么同時(shí)還可以伴有白細(xì)胞、血小板的減少，也就叫脾功能亢進(jìn)，還有它的側(cè)支循環(huán)，可以發(fā)展到食道靜脈曲張，或者是腹壁靜脈曲張，那么食道靜脈曲張呢，可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便，那么腹部靜脈曲張，就形成像海蛇頭一樣的表現(xiàn)，這就是門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 2574次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)
  門脈高壓的癥狀與體征主要是脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血和腹水。（一）脾腫大：主要是由于門脈高壓的壓力，使脾靜脈壓力長(zhǎng)期增高，脾臟發(fā)生充血性增大。脾腫大多合并有脾功能亢進(jìn)的癥狀，如貧血，血細(xì)胞及血小板減少等。（二）上消化道出血：當(dāng)門靜脈壓力增高后，門靜脈與腔靜脈之間側(cè)支循環(huán)擴(kuò)張，使胃底靜脈及食管下端靜脈曲張。因此，食管下端靜脈曲張是門靜脈高壓癥的重要表現(xiàn)。曲張的靜脈位于黏膜下，常因?yàn)闈?、?chuàng)傷及破裂出血。臨床表現(xiàn)為嘔血和柏油樣便等上消化道大出血癥狀。（三）腹水：腹水的出現(xiàn)是肝功能代償不全的表現(xiàn)。肝外型門脈梗阻的病變由于肝功能多屬正常，一般沒(méi)有腹水，在有腹水的病患中，腹壁淺靜脈往往曲張較明顯，有時(shí)伴有黃疸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 19777次

• 門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)主要有脾臟腫大，腹水還有食管胃底靜脈曲張引起破裂，有消化道出血。其中，脾腫大一般沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，沒(méi)有特殊的不適。腹水一般會(huì)表現(xiàn)為腹脹，而且腹部膨隆明顯，嚴(yán)重可能會(huì)壓迫肺臟，引起呼吸困難。胃底食管靜脈曲張是門體側(cè)支循環(huán)形成所導(dǎo)致，如果破裂出血容易導(dǎo)致出現(xiàn)有嘔血，黑便，嚴(yán)重可能會(huì)引起失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白，頭暈，昏睡，昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-23 1813次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進(jìn)：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時(shí)，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過(guò)500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放是門靜脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3203次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見(jiàn)建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時(shí)要避免進(jìn)食堅(jiān)硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴(yán)重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1601次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導(dǎo)致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會(huì)有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、脾功能亢進(jìn)及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對(duì)醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放：比較常見(jiàn)的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次