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醫(yī)生主講實錄

抑郁癥藥物種類非常多,常用的有兩大類。

第一、三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林。三環(huán)類抗抑郁藥是臨床中應(yīng)用時間最長也是最廣泛的藥物,這類藥物能夠阻止腎上腺素和五羥色胺再攝取,使突觸間隙中這兩種遞質(zhì)的含量增高,從而產(chǎn)生了抗抑郁的作用。但是由于同時還會對乙酰膽堿受體、組胺受體造成影響,造成口干、便秘、視物模糊,嗜睡、體位性低血壓等不良反應(yīng)。目前臨床應(yīng)用已逐漸減少。

第二、新型的抗抑郁藥包括選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。就是SSRI類和五羥色胺、腎上腺素再攝取抑制劑,也就是SNRI類藥物,這個藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,文拉法辛、西酞普蘭等等,這里抗抑郁藥物選擇性比較強,對組胺受體、乙酰膽堿受體的干擾比較小,副作用相對少,臨床應(yīng)用較為普遍。

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