類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多樣，有主要的關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)多系統(tǒng)受累表現(xiàn)，多以緩慢而隱匿的方式起病在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前可有數(shù)周的低熱多數(shù)患者可有高熱乏力，全身不適體重下降等癥狀，以后逐漸出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)癥狀。少數(shù)則有數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)主要為晨僵、關(guān)節(jié)痛、余壓痛，關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。其次是足趾，膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)，對稱性持續(xù)性但時(shí)輕時(shí)重，還有關(guān)節(jié)腫脹晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形與功能障礙，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，類風(fēng)濕血管炎以及肺、心道、胃腸道，神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)受累的相應(yīng)表現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-09 1765次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10375次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)都有哪些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，還可以見到心臟的受累，常見的有心包炎、心包積液、心肌以及瓣膜的結(jié)節(jié)等等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以造成呼吸系統(tǒng)的影響，常見的有胸膜炎、間質(zhì)性肺疾病，結(jié)節(jié)性肺病等等。腎臟的表現(xiàn)，主要有原發(fā)性的腎小球，以及腎小管間質(zhì)性腎炎，腎臟淀粉樣變，以及繼發(fā)于各種藥物之后的腎臟的損害。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，這種神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，大多數(shù)是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，血管炎所導(dǎo)致的。當(dāng)然還有30%左右的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，會(huì)出現(xiàn)干燥性結(jié)膜、角膜炎，以及血管炎所導(dǎo)致的葡萄膜炎、眼部類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等等。這些眼部的一些病變，另外還會(huì)出現(xiàn)一些貧血等等，這些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，還可以見到心臟的受累，常見的有心包炎、心包積液，心肌以及瓣膜的結(jié)節(jié)等等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可以造成呼吸系統(tǒng)的影響。常見的有胸膜炎、間質(zhì)性肺疾病，結(jié)節(jié)性肺病等等。腎臟的表現(xiàn)，主要有原發(fā)性的腎小球，以及腎小管間質(zhì)性腎炎，腎臟淀粉樣變，以及繼發(fā)于各種藥物之后的腎臟的損害。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。這種神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，大多數(shù)是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，血管炎所導(dǎo)致的。當(dāng)然還有30%左右的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，會(huì)出現(xiàn)干燥性結(jié)膜角膜炎，以及血管炎所導(dǎo)致的葡萄膜炎、眼部類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等等，這些眼部的病變，另外還會(huì)出現(xiàn)貧血等等，這些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。
01:20
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-07-04 7988次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常是以關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)，患者早期可能表現(xiàn)為輕微的少關(guān)節(jié)炎或者呈一過性，僅僅出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛不適。而隨著病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)持續(xù)性、多個(gè)關(guān)節(jié)腫脹疼痛，最常累及的關(guān)節(jié)為腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。還有一部分患者，由于病情比較重，會(huì)合并發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于青中年女性，也可以在兒童或者老年時(shí)期發(fā)病。大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通過早期診斷、合理規(guī)范化應(yīng)用藥物治療，癥狀可以完全緩解，不遺留關(guān)節(jié)畸形。語音時(shí)長 01:14”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-24 1795次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有呈對稱性的小關(guān)節(jié)受到累及，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限甚至畸形的情況。一般通過骨科、風(fēng)濕免疫科醫(yī)生查體，以及關(guān)節(jié)的X線或CT檢查結(jié)合風(fēng)濕三項(xiàng)、血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以明確病情。治療上建議采用藥物及理療的方法。藥物可以選擇抑制炎癥反應(yīng)的藥物，比如萘普生鈉、塞來昔布、吲哚美辛等。理療可以選擇烤燈照射、拔罐、針灸等方法。平時(shí)保持作息規(guī)律及心情舒暢，避免熬夜及勞累。語音時(shí)長 01:13”
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2024-07-01 1265次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)病情分析：對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者來說，早期的患者臨床上會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的僵硬，伴有關(guān)節(jié)局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等表現(xiàn)癥狀，著涼后癥狀會(huì)更加明顯。隨著病情的發(fā)展，患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限等癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形以及掌指關(guān)節(jié)半脫位等表現(xiàn)。意見建議：對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說，建議患者可以通過口服藥物、中藥局部熱敷以及針灸、按摩等方法進(jìn)行治療，同時(shí)患者要注意保暖，避免受風(fēng)寒。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-28 902次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，主要侵犯關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)長時(shí)間靜止后會(huì)出現(xiàn)僵硬現(xiàn)象，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛與活動(dòng)痛，同時(shí)伴有腫脹、積液等并發(fā)癥狀。癥狀嚴(yán)重可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。意見建議：出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，建議在飲食上以清淡爽口為宜，多吃大棗、薏仁等具有祛濕功效的食物，少吃辛辣、油膩及冰冷的食物。注意季節(jié)的變化，注意保暖，可采用熱敷或洗熱水浴的方法緩解癥狀。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-02-24 803次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是以小關(guān)節(jié)受累導(dǎo)致的關(guān)節(jié)的疼痛，累及的關(guān)節(jié)主要是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝、踝以及足部的關(guān)節(jié)，表現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，晨起的時(shí)候有手的這種腫脹感，不能握拳，甚至手部無力，就是我們通常講的晨僵，這主要是以關(guān)節(jié)癥狀為表現(xiàn)的。另外，還可以引起內(nèi)臟的一些病變，就是靶器官的受累，
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-09-18 1955次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)有什么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)一般有晨僵、手指腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等，一旦患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的治療。1、晨僵：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，該病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)，患病之后體內(nèi)會(huì)釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致手指各個(gè)關(guān)節(jié)受累，在晨起活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬不適的感覺，活動(dòng)后會(huì)得到減輕。
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-06-24 0次
