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• 尿動(dòng)力檢查的臨床意義

  尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義，一般來(lái)說(shuō)，我們就是適用于這種對(duì)患者的一個(gè)膀胱功能，有一個(gè)更明確的了解，因?yàn)槲覀冎滥騽?dòng)力學(xué)檢查，它主要是往膀胱里面，插一根測(cè)壓管，了解這個(gè)膀胱收縮功能怎么樣，因?yàn)槲覀冎篮芏嗬夏昴行裕傲邢僭錾艘院?，長(zhǎng)時(shí)間的梗阻，梗阻了以后，膀胱的功能可能會(huì)受損，在受損到一定程度的時(shí)候，如果說(shuō)膀胱收縮功能已經(jīng)很差了，即使是你把前列腺摘掉了，然后梗阻解除了，但是膀胱的功能已經(jīng)受損的時(shí)候，即使你把前列腺切掉了，膀胱收縮功能還是不好，所以說(shuō)做完手術(shù)以后，前列腺手術(shù)以后，膀胱還是排不出來(lái)尿，所以這個(gè)時(shí)候我們?cè)谑中g(shù)前就要對(duì)患者的膀胱功能做一個(gè)評(píng)估，了解患者膀胱功能是一個(gè)什么情況，如果說(shuō)膀胱功能還好，做手術(shù)就有價(jià)值，如果說(shuō)膀胱功能不好的時(shí)候，做這個(gè)手術(shù)意義就有一定的，需要更進(jìn)一步地考慮，要慎重了。還有的時(shí)候就是因?yàn)槠渌脑?，?dǎo)致患者膀胱功能發(fā)生問(wèn)題，比如說(shuō)有些患者是因?yàn)榕?，她是因?yàn)槎喈a(chǎn)就是生過(guò)三個(gè)以上孩子女以后，導(dǎo)致她膀胱頸的出口比較松弛，松弛以后患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)稍微活動(dòng)以后的一個(gè)尿液的漏出，所以這種情況的話，我們就需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看患者這個(gè)膀胱頸的出口，尿道的壓力怎么樣，如果說(shuō)尿道壓力比較低的話，就可以診斷這個(gè)患者是壓力性尿失禁，然后根據(jù)這個(gè)對(duì)下一步的治療手術(shù)，就有很大的幫助，主要是這方面的作用。

  

  01:56
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 25864次

• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱(chēng)中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒(méi)有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒(méi)有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 15830次

• 尿培養(yǎng)的臨床意義
  正常人的尿液一般是無(wú)菌的。尿培養(yǎng)多用于檢查泌尿系感染，如膀胱尿道炎、腎盂腎炎等的病原菌，并可以檢查病原菌對(duì)抗生素的敏感情況，從而幫助選擇有效的抗生素。尿培養(yǎng)標(biāo)本的留取，應(yīng)避免雜菌污染。臨床多采取中段尿液。尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)每毫升10萬(wàn)個(gè)以上有診斷意義。膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿道感染患者尿道內(nèi)，?？蓹z出大腸桿菌、副大腸桿菌、糞腸球菌、鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等等。如果尿培養(yǎng)查不出病原菌，也不能否定泌尿系感染的存在。因?yàn)橛性S多因素影響培養(yǎng)結(jié)果，如應(yīng)用抗菌藥物后，利尿或大量飲水尿液稀釋后，可使尿液中細(xì)菌大量減少，導(dǎo)致培養(yǎng)陰性。因此，臨床上需結(jié)合發(fā)病特征癥狀、查體、尿常規(guī)和培養(yǎng)等綜合判斷治療尿路感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-27 6358次

• 尿中出現(xiàn)微量白蛋白臨床意義
  一，微量清蛋白尿指尿中清蛋白的排泄，每分鐘超過(guò)二十微克或者是24小時(shí)超過(guò)305毫克，尿微量清蛋白與血壓有密切相關(guān)，在輕度的高血壓，微量清蛋白尿的發(fā)生率為5%左右，隨著明顯升高的高血壓患者，微量清蛋白則普遍嚴(yán)重，且發(fā)生機(jī)制為高血壓使腎小球內(nèi)壓增加和濾過(guò)分?jǐn)?shù)增加，引起腎小球系膜功能和結(jié)構(gòu)異常，因此高血壓患者只有血壓明顯升高，才會(huì)出現(xiàn)微量清蛋白尿。二、糖尿病患者由于腎小球系膜電荷異常改變，腎小球系膜基底增厚，對(duì)清蛋白的通透性增加，糖尿病腎病早期，僅腎小球?yàn)V過(guò)率增高，以后才出現(xiàn)微量清蛋白尿，血壓可以逐步升高，糖尿病患者與高血壓患者比較，血壓同樣為，170-180/100汞柱水平。糖尿病患者平均尿蛋白的排泄比高血壓患者高一百倍，因此尿微量清蛋白排泄對(duì)于評(píng)價(jià)，早期糖尿病腎病，更靈敏和重要，當(dāng)高血壓病合并有糖尿病時(shí)，尿清蛋白排泄呈直線上升，其預(yù)后不良。三、不少臨床的藥物研究，都采用微量清蛋白排泄為指標(biāo)，觀察藥物對(duì)腎臟的保護(hù)作用。例如以轉(zhuǎn)換酶抑制劑，貝那普利治療各種腎衰竭患者的國(guó)際性，APRIE試驗(yàn)，除了最常用的藥尿微量清蛋白排泄來(lái)反應(yīng)腎小球病變以外，nag和rbp是反應(yīng)腎小管功能的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-18 12570次

• 尿膽原臨床意義是什么
  尿中膽色素包括膽紅素，但尿膽原及尿膽素，俗稱(chēng)尿三膽。尿膽原結(jié)果必須與尿膽紅素檢查結(jié)果一起分析，尿膽原陰性，要等膽紅素陽(yáng)性，多見(jiàn)于肝內(nèi)膽汁淤積。尿膽原正常尿膽紅素陽(yáng)性，多見(jiàn)于肝內(nèi)膽汁淤積。尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陰性，多見(jiàn)于溶血性黃疸。尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性，見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 3205次

• 管型尿臨床意義是什么
  病情分析：管型尿就是猶豫在病理狀態(tài)下，由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加，大量的蛋白質(zhì)，由腎小球直接進(jìn)入了腎小管，在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)，由于濃縮，酸化和軟骨素硫酸酯的存在，蛋白質(zhì)在腎小管腔內(nèi)凝聚，沉淀形成的管型。意見(jiàn)建議：管型尿主要見(jiàn)于急性腎小球腎炎，急性腎盂腎炎，急性腎衰竭和腎病綜合征。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2302次

• 尿中出現(xiàn)微量白蛋白臨床意義
  一，微量清蛋白尿指尿中清蛋白的排泄，每分鐘超過(guò)二十微克或者是24小時(shí)超過(guò)305毫克，尿微量清蛋白與血壓有密切相關(guān)，在輕度的高血壓，微量清蛋白尿的發(fā)生率為5%左右，隨著明顯升高的高血壓患者，微量清蛋白則普遍嚴(yán)重，且發(fā)生機(jī)制為高血壓使腎小球內(nèi)壓增加和濾過(guò)分?jǐn)?shù)增加，引起腎小球系膜功能和結(jié)構(gòu)異常，因此高血壓
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 638次

• 管型尿臨床意義
  1、細(xì)胞管型，紅細(xì)胞管型，常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。?白細(xì)胞管型是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。上皮細(xì)胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn)，表明腎小管有活動(dòng)性病變。?2、顆粒管型，多見(jiàn)于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷，有時(shí)也可出現(xiàn)于正常人尿中，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)之后，如經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，則
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 622次