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• 腦梗死跟腦栓塞區(qū)別

  腦梗死和腦栓塞是有區(qū)別的，腦梗死也就是腦梗塞，它是動脈血管的血栓形成，是一個亞急性的缺血性的、病變的發(fā)生、造成腦細胞的缺血、死亡。造成一個病灶，造成臨床上的功能的損害的體征，而腦栓塞有心源性的和非心源性的。比方說有房顫的病人，栓子的脫落造成一個腦栓塞，腦動脈硬化斑塊，斑塊的脫落造成一個腦栓塞，它是缺血性的疾病當中的，發(fā)病最急的也是最危險的一種。所以腦栓塞，它列為缺血性的腦血管病里邊的一項內容，它和腦供血不足，腦血栓形成，都屬于缺血性的病變。它發(fā)病最急，造成的損害也最嚴重，搶救的不及時，可能造成生命的危險，而其他的缺血性的腦血栓形成，腦梗塞供血不足等等，比它的性質要稍微地緩和一點。

  

  01:46
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 9105次

• 腦栓塞與腦梗塞怎么區(qū)別

  常說的腦梗死，叫腦血栓形成。腦栓塞就是由于其他地方的栓子脫落堵塞遠端的血管，叫腦栓塞。其實腦梗死，包含腦栓塞也就是腦栓塞，它屬于腦梗死的特殊類型。臨床上，腦梗死分為腦栓塞，還有腦血栓形成，這是兩種不同的疾病。腦血栓形成，是由于動脈粥樣硬化引起的，也就是局部的血管，在它狹窄的部位堵塞，或者狹窄形成的血栓。而腦栓塞是由于遠的地方，血栓脫落堵塞到相應的血管的終末端引起的癥狀。所以這兩種疾病雖然同樣表現為腦梗死，但是它臨床表現并不完全相同。腦血栓形成多發(fā)生在中年以后，一般來講，起病比較緩慢，常常在數十個小時，或者數日內病情達到高峰。一般在發(fā)病之前，常常會有先兆的癥狀。但是腦栓塞，常常發(fā)生在40歲以下的青壯年起病通常很急驟，常常在數秒鐘或者兩到三分鐘，就達到疾病的高峰期。癥狀在達到高峰期就會全部出現，一般來講沒有前區(qū)癥狀。第二，是腦血栓形成是腦血管自身狹窄或者閉塞所導致的。那么導致腦出血、軟化、壞死而產生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經系統癥狀。那么腦栓塞常常是腦血管被血流中斷，被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而形成。發(fā)病在腦內病根常常是在腦袋以外。第三，腦血栓形成常常在安靜或者睡眠狀態(tài)下起病，醒來以后發(fā)現自己不能隨意活動或者失語等癥狀。那么腦栓塞常常是在劇烈活動或者與情緒激動的病史，所以常常會突然急性發(fā)病。第四，腦血栓形成，患者常常有高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病變的基礎。那么腦栓塞患者病史是多種多樣的，常常見于心臟的疾病。我們常見于房顫也就是心房顫動。另外有些主動脈弓或者頸部的一些不良斑塊，也就是不穩(wěn)定斑塊脫落所導致的。第五，腦血栓形成常常以半身不遂，也就是偏癱或者語言功能障礙。偏盲等等癥狀為多見大部分都沒有意識障礙，或者頭痛嘔吐等等。但是腦栓塞，由于發(fā)病比較急所以常常會有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語偏癱等癥狀。所以相對來講簡單總結一下，腦栓塞發(fā)病比較急沒有先兆，而且癥狀比較重而且常常會是多發(fā)的。病變的部位常常是在腦袋以外。例如心臟或者主動脈弓等等。那么腦血栓形成，相對來講發(fā)病也是相對比較急，但是跟腦栓塞相比來講是比較慢的。它有一個先兆緩慢逐漸進展的過程。另外，它也有病變的基礎。例如高血壓、糖尿病等等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 9365次

• 腦栓塞腦血栓腦梗塞腦梗死
  腦梗塞又叫腦梗死，屬于缺血性腦卒中，是指各種腦血管病變導致腦血流中斷，局部腦組織發(fā)生缺血、缺氧性壞死導致的神經功能缺損的一種急性腦血管疾病，而腦栓塞和腦血栓都屬于腦梗死的類型，腦栓塞和腦血栓也是有不同的，它們主要表現在：第一、發(fā)病原因不同，腦血栓是腦動脈主干或者分支血管管腔斑塊形成，逐漸閉塞而引起的，屬于原位血栓形成；腦栓塞是各種栓子隨著血流進入了腦動脈，使血管腔急性阻塞而引起的。第二、兩者的發(fā)病速度不同，腦血栓發(fā)病后常在數十小時或者一到兩天癥狀才會達到高峰，而腦栓塞起病非常急，臨床癥狀常常在數分或者數秒即可達到高峰。第三、同樣的血管閉塞，兩者引發(fā)的癥狀嚴重程度不一樣，腦血栓血管完全閉塞以前，其周圍已經形成了許多側枝循環(huán)，擁有豐富的血供；腦栓塞屬于血管的急性閉塞，沒有充分的側枝循環(huán)建立，所以從臨床癥狀上講，同樣血管閉塞以后腦栓塞的癥狀比腦血栓要明顯嚴重。
  語音時長 1:57”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 3342次

• 腦梗死和腦梗塞腦栓塞的區(qū)別
  腦梗死和腦栓塞的區(qū)別就是概念范圍大小的不同，腦梗死是由于各種原因所造成的腦血管的閉塞，從而引起局部腦細胞缺血、壞死，出現局灶性神經功能受損的癥狀。而腦栓塞它的腦血管可能并沒有太大問題，是由于血液循環(huán)中出現了栓子，而這些栓子隨著血流動到達顱內動脈，從而造成顱內動脈的梗阻，產生局灶性神經功能受損的這些癥狀。治療也是有一定的區(qū)別的，腦梗死如果在發(fā)病的早期，并且沒有溶栓的禁忌癥是可以考慮溶栓治療的，因為溶栓可以及時再通患者的血管，減少患者并發(fā)癥的產生。而腦栓塞由于患者本身就有一定的出血的風險，所以溶栓治療并不是首選，一般就是給予一些改善循環(huán)、減輕腦水腫、防止出血的治療。如果患者合并有出血，同時還應該停用這些抗血小板的藥物，以減少患者血腫的增大。
  語音時長 1:35”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-19 2807次

• 腦梗死是腦栓塞么
  病情分析：腦梗死不是腦栓塞，腦梗死是腦血栓形成、腦栓塞、分水嶺腦梗死、腔隙性腦梗死等的統稱。也可以理解為腦栓塞是腦梗死的一種形式，但二者不能完全對等。意見建議：腦梗死的患者應到醫(yī)院進行診治，完善頭部CT或磁共振檢查來明確病灶的范圍以及面積，還應完善頸部血管超聲、經顱多普勒、頭頸MRA或頭頸CTA等相關的腦血管檢查來明確病因。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-19 1901次

• 腦梗塞是腦栓塞嗎
  病情分析：腦梗塞不是腦拴塞，腦梗塞包括腦栓塞。腦梗塞是血液循環(huán)障礙，腦部缺血缺氧導致的局限性腦組織缺血壞死或軟化性疾病。臨床上腦梗塞的常見類型包括腦血栓形成，腔隙性腦梗塞和腦栓塞。腦栓塞是血液中被稱為栓子的異常物質堵塞腦血管所致。意見建議：建議有腦梗塞的患者，盡快到醫(yī)院卒中中心或神經內科就診，完善血常規(guī)，血生化，心梗三項，凝血相，心電圖，頭顱CT或磁共振等相關檢查，明確病因，對癥治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1302次

• 腦梗死腦栓塞
  腦梗死包括腦栓塞，腦栓塞只是腦梗死的一種類型，腦梗死的患者往往是有很多種病因導致顱內的血管出現狹窄以及出現閉塞，容易使一些腦組織出現缺血、缺氧和壞死，患者會出現相應的神經功能缺損的癥狀。腦栓塞指的是患者是有一些繼發(fā)性的栓子脫落導致顱內的血管出現梗阻，也會使腦組織出現壞死，比如一些冠心病的患者容易存在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 腦梗死是腦栓塞么
  腦梗死他不是腦栓塞，腦梗死它是指局部的腦組織，因為血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧全而發(fā)生的軟化壞死，主要是由于供應腦部血液的動脈出現了粥樣硬化和血栓形成，使管狹窄，甚至閉塞，導致了局灶性的急性腦供血不足而發(fā)病。也有因異常物質沿著血液循環(huán)進入腦動脈或者是腦血液循環(huán)的頸部動脈造成的血流阻斷或者是血流量驟減而產
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 171次