這需要根據(jù)風(fēng)濕熱的階段來判斷，如果初次發(fā)作的風(fēng)濕熱需要就診于風(fēng)濕免疫科。如果是一個長期慢性反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕熱患者已經(jīng)沒有了風(fēng)濕熱病情活動，只是遺留慢性風(fēng)濕性心臟病需要到心內(nèi)科就診。
其中初次發(fā)作風(fēng)濕熱處于病情活動期，患者會有發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)感染癥狀，表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎或者皮膚損害，偶爾還可以出現(xiàn)舞蹈病的癥狀。對于這類患者，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是抗風(fēng)濕藥物等進行治療。
另外最關(guān)鍵的是消除鏈球菌感染灶，通常使用青霉素或頭孢類藥物，一般首選青霉素藥物。為了防止進入慢性風(fēng)濕性心臟病這個階段，患者需要長期進行預(yù)防風(fēng)濕熱再次發(fā)作的治療。而一旦到慢性風(fēng)濕性心臟病這個階段，患者會出現(xiàn)瓣膜病變或心力衰竭，心功能受到影響，就需要到心內(nèi)科就診，針對這些癥狀對癥處理。
