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醫(yī)生主講實錄

尿膽紅素就是紅細胞破壞后的代謝產(chǎn)物,它分為兩種,一種就是沒有與肝處理的未結(jié)合的膽紅素,另一種就是經(jīng)過肝與葡萄糖醛酸結(jié)合形成的結(jié)合膽紅素。

未結(jié)合的膽紅素不溶于水,在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合,不能通過腎小球濾過膜,所以未結(jié)合的膽紅素在尿中不會檢查出。在尿中能檢查出的膽紅素主要就是結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素它的分子量小,溶解度高,它可以通過腎小球過濾,由尿中排出,也就是我們在尿中檢查出的膽紅素。

正常情況下,我們?nèi)梭w中,血中結(jié)合的膽紅素含量很低,濾過量也很少,正常情況都不可能檢查出膽紅素。如果血中檢查出尿膽紅素增加,就提示腎小球濾過膜使尿中的結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素實驗就是陽性,它主要見于各種肝細胞壞死導(dǎo)致或者是阻塞性黃疸導(dǎo)致。

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