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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12527次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3225次

• 慢性胰腺炎的超聲診斷
  診斷慢性胰腺炎最主要的超聲征象是鈣化與囊腫，因此要評(píng)估經(jīng)過(guò)腹部超聲與CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化灶、囊腫的一致性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩種檢查方法對(duì)鈣化和囊腫的一致性分別為0.91和0.69。其次較重要的超聲征象為胰腺實(shí)質(zhì)呈分葉狀，主要是纖維化增生和分隔胰腺實(shí)質(zhì)所導(dǎo)致。目前還沒(méi)有經(jīng)腹部超聲檢查CP的標(biāo)準(zhǔn)，而EUS為診斷慢性胰腺炎的超聲金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-07 2335次

• 急性胰腺炎表現(xiàn)及超聲診斷
  急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過(guò)程，急性發(fā)病多在飽食或者酗酒后突然發(fā)作，由于胰管的引流不暢，胰管內(nèi)的壓力突然的增高，膽汁十二指腸液反流導(dǎo)致腺泡的損傷。最常見(jiàn)的原因是，膽系的結(jié)石和過(guò)量的飲酒占發(fā)病了80%以上，膽源性的胰腺炎多見(jiàn)于女性，一般分為水腫性和出血壞死性，一般超聲診斷的特點(diǎn)為，胰腺增大，回聲增強(qiáng)，彌漫不均勻，少數(shù)有局限性的腫大，邊界清晰，而出血壞死型的胰腺，邊緣都不規(guī)則，并且模糊不清，主胰管有時(shí)會(huì)擴(kuò)張，大于3毫米，胰腺周圍有積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2148次

• 怎么診斷胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的診斷一般通過(guò)：胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗(yàn)血淀粉酶檢查，化驗(yàn)?zāi)虻矸勖笝z查來(lái)診斷。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應(yīng)多吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物來(lái)補(bǔ)充患者的體質(zhì)，提高身體免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1401次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的診斷，也主要通過(guò)癥狀，體征以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。發(fā)生過(guò)急性胰腺炎的患者，經(jīng)過(guò)治療以后仍然出現(xiàn)右下腹疼痛，并且出現(xiàn)腹部壓痛的癥狀。腹部彩超檢查，有明顯的闌尾炎的表現(xiàn)，那么可以診斷為慢性闌尾炎。意見(jiàn)建議：患有慢性闌尾炎的患者，手術(shù)治療仍然是唯一比較有效的方法。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1402次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來(lái)看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見(jiàn)于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次

• 慢性胰腺炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
  不同類型的慢性胰腺炎有不同特征的影像圖表現(xiàn)：第一，病情早期和急性發(fā)作期胰腺輕度腫大和局限性腫大，但不如急性炎癥明顯。其中局限性腫大者稱為局限性胰腺炎，大約50%的病例，胰腺大小正常，少數(shù)病例至病情的后期胰腺萎縮，而較難顯示。第二，胰腺形態(tài)僵硬輪廓不清，邊緣不規(guī)整，與周圍組織的界限不清，是慢性胰腺炎的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 585次