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醫(yī)生主講實錄

胺碘酮屬于抗心律失常藥物,是含碘的苯呋喃類化合物,對心臟有直接的作用,也通過非競爭性阻斷交感神經(jīng),而起間接的作用,具有抗心律失常和抗心絞痛的作用。

長期應(yīng)用的主要電生理作用是延長所有心肌組織,包括竇房結(jié),心房,房室結(jié),心室,浦肯野氏系統(tǒng)及旁路的動作電位時程和不應(yīng)期,抑制竇房結(jié)的自律性,并且抑制心房,房室結(jié),浦肯野氏系統(tǒng)及心室的傳導(dǎo),靜脈給藥主要的電生理做用,是減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)和延長不應(yīng)期。

胺碘酮能阻止外周甲狀腺素轉(zhuǎn)變成活性代謝產(chǎn)物T3,使血漿中的T4增加,長期服用可出現(xiàn)輕度的心率減慢,冠狀動脈和總外周阻力降低,靜脈給藥有明顯的負(fù)性肌力作用。

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