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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5721次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡稱慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會進展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的尿路感染，只不過它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細胞增多、尿細菌陽性。那么治療如果不徹底，那么會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 5032次

• 腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上大部分腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高，應(yīng)當(dāng)進行格外的重視，因為尿蛋白升高是導(dǎo)致患者腎臟損害加重的一個獨立危險因素。建議尿蛋白陽性的腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評估病情，必要時需要進行腎活檢術(shù)來明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類型，從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時應(yīng)當(dāng)進行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克，平時應(yīng)當(dāng)避免進食辛辣油膩的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時候，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息，避免過度勞累，以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進行輕度的活動，還可以進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于增強體質(zhì)。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1884次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者蛋白水平通常在一到三克每天左右，部分患者的尿蛋白定量可以達到腎病綜合征水平，也就是患者的24小時尿蛋白定量會大于3.5克每天。對于尿蛋白增多的慢性腎小球腎炎患者來說，應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進行治療，如患者可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑進行治療，這兩類藥物具有降低患者血壓水平，減少慢性腎炎患者尿蛋白水平以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。另外，慢性腎小球腎炎患者的治療，應(yīng)當(dāng)以防止或延緩患者腎功能進行性惡化，改善或者是緩解患者臨床的一些癥狀以及防治一些嚴重并發(fā)癥為主要的治療目標(biāo)，而并不是以消除患者尿中蛋白以及紅細胞為主要目標(biāo)。建議慢性腎小球腎炎患者在臨床上應(yīng)當(dāng)進行綜合性的防治措施。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1781次

• 腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么
  病情分析：腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別，腎小球腎炎包括多種病理類型，如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，IgA腎炎是其中的一種。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能損害時，應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入?？蓱?yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 腎小球腎炎有蛋白么
  病情分析：腎小球腎炎有蛋白。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。臨床可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時應(yīng)限制蛋白的攝入量，高蛋白飲食可使體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生增多，加重腎臟負擔(dān)。同時應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1204次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評估病情，必要時需要進行腎臟
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 腎小球腎炎只有血尿沒有尿蛋白
  腎小球腎炎只有血尿沒有蛋白尿，稱為無癥狀性血尿或單純的血尿，它在治療上一般沒有特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)采取以下措施：一，對患者應(yīng)當(dāng)定期檢查，至少每三到六個月檢查一次，監(jiān)測內(nèi)容包括尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓變化。女性患者在妊娠前和妊娠的過程中更加要加強監(jiān)測，增加監(jiān)測的頻率。二，保護腎功能，避免腎損傷的因素
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次