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什么是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速是比較嚴(yán)重的一種室性心律失常,發(fā)作時(shí)室性心動(dòng)過(guò)速特征qrs波的尖端圍繞基線扭轉(zhuǎn),典型者多伴有QT間期延長(zhǎng),其發(fā)生機(jī)理與折返有關(guān),因心肌細(xì)胞傳導(dǎo)緩慢,心室復(fù)極不一致引起,反復(fù)發(fā)作容易導(dǎo)致暈厥,可發(fā)展成為室顫。

有的會(huì)導(dǎo)致死亡,常見的病因?yàn)楦鞣N原因所導(dǎo)致的QT間期延長(zhǎng)綜合癥,嚴(yán)重的心肌缺血和其他心肌疾病的病變或者是使用延長(zhǎng)心肌間期藥物,像胺碘酮等,以及電解質(zhì)紊亂,尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,他的心電圖特點(diǎn)就是基礎(chǔ)心率使qt延長(zhǎng),t波寬大,u波明顯,有融合性室性室速,常有長(zhǎng)時(shí)間的舒張?jiān)缙谑以缯T發(fā)。

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