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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24881次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10935次

• 風(fēng)濕熱應(yīng)該如何預(yù)防
  風(fēng)濕熱的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防，首先來說一下一級(jí)預(yù)防，有風(fēng)濕熱家族史，遺傳傾向的患者為風(fēng)濕熱的高危人群要重點(diǎn)預(yù)防，目前推薦在確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者，或者五歲以上的青少年在義診上呼吸道鏈球菌感染的時(shí)候就應(yīng)該給予治療，可以單用青霉素肌內(nèi)注射療法。分2到4次連續(xù)用藥十天。二級(jí)預(yù)防主要針對(duì)年幼，有高度易感因素，風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)，有過心臟炎和有過瓣膜病后遺癥者，預(yù)防首要的目的是預(yù)防和減輕心臟損害，以長效青霉素治療為主，每個(gè)月肌內(nèi)注射一次，用藥至少十年，甚至終生預(yù)防。
  語音時(shí)長 1:42”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1714次

• 風(fēng)濕熱應(yīng)該掛什么科
  初次發(fā)作的風(fēng)濕熱應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診。患者通常是發(fā)生在鏈球菌感染后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者心臟炎的癥狀，這個(gè)時(shí)期一定要早期明確診斷、早期治療。通常使用的治療辦法，包括消除鏈球菌感染灶以及抗風(fēng)濕治療緩解癥狀。當(dāng)風(fēng)濕熱病情結(jié)束以后，應(yīng)該根據(jù)患者發(fā)病的年齡以及第一次發(fā)作累及的器官，推測(cè)患者之后需要多久的時(shí)間預(yù)防鏈球菌的再發(fā)。一般對(duì)于成年人以關(guān)節(jié)炎為主，可以預(yù)防治療五年左右。而對(duì)于幼兒發(fā)病，通常伴有心臟炎或者有鏈球菌易發(fā)作的這種因素，則需要預(yù)防治療至成年，甚至是終生治療。而對(duì)于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作已經(jīng)演變?yōu)槁园昴ば孕呐K病，風(fēng)濕熱病情活動(dòng)沒有出現(xiàn)，則需要到心臟科進(jìn)行就診。如果已經(jīng)到了需要換瓣膜的時(shí)候，則需要到胸外科進(jìn)行換瓣膜手術(shù)治療，需要掛胸外科。
  語音時(shí)長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 3097次

• 風(fēng)濕熱的病人注意什么
  風(fēng)濕熱的病人，一定要注意休息，控制活動(dòng)量，有心臟炎的患者，至少要休息3到6個(gè)月，選擇清淡飲食，進(jìn)食易消化的食物，也要注意補(bǔ)充維生素，少量多餐，可選擇高蛋白，高營養(yǎng)，易消化的食物，比如雞蛋，牛奶，瘦肉，蔬菜，水果等食物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1202次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 風(fēng)濕熱痹注意飲食
  風(fēng)濕熱痹是中醫(yī)的一種專業(yè)術(shù)語，在西醫(yī)指的是風(fēng)濕熱這種疾病。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的病變。在飲食方面，患者要注意營養(yǎng)均衡，科學(xué)飲食，合理搭配。適當(dāng)補(bǔ)充易消化以及富含蛋白質(zhì)的飲食，還要補(bǔ)充足量的維生素，也要少量多餐，細(xì)嚼慢咽，比如可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶，蛋清，瘦肉，豆制品，黑木耳，綠色蔬菜，深色水果等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 177次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈病變占20%
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次