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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4091次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過(guò)呼吸道傳染過(guò)來(lái)的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營(yíng)養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說(shuō)它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5250次

• 肺結(jié)核病灶
  肺結(jié)核病灶，要根據(jù)肺結(jié)核的分型，會(huì)有不同的表現(xiàn)。一般，我們常說(shuō)的幾種分型，第一個(gè)就是原發(fā)性的肺結(jié)核，一般我們會(huì)說(shuō)肺內(nèi)的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見(jiàn)于兒童。還有就是血型播散性肺結(jié)核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結(jié)核。一般都是這種散在的樹(shù)立樣這種陰影，大小比較一致，分布比較均勻，隨著病情的進(jìn)展，可以相互的融合。到慢性和亞急性血型播散型肺結(jié)核，會(huì)出現(xiàn)大小不一，新舊病變不同，夾雜在一起，分布也不是很均勻的狀況。繼發(fā)性肺結(jié)核，可以表現(xiàn)為增殖，浸潤(rùn)還有肛瘺或者空洞樣的改變，會(huì)有多種多樣的表現(xiàn)。然后，還有一個(gè)結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎主要是表現(xiàn)病側(cè)的胸腔積液，少量胸腔積液一般就是肋膈角的變淺，中等以上的就表現(xiàn)為致密的陰影，并且上圓成弧形改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-04 10182次

• 什么是肺結(jié)核病灶
  肺結(jié)核病灶主要是人感染結(jié)核之后，結(jié)核菌侵犯肺部，導(dǎo)致肺部的損傷。結(jié)核病灶通常和普通的肺部病灶、肺部感染病灶還是有區(qū)別的。結(jié)核的病灶容易表現(xiàn)為多處，而且容易出現(xiàn)一些纖維條索狀或者是鈣化狀的一些情況，容易發(fā)生在上肺或者是上肺的尖后段、下葉的背段。肺結(jié)核有其比較特異性的一些臨床體征，比如有反復(fù)的低熱、發(fā)燒、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等，如果出現(xiàn)了這些癥狀，是需要去醫(yī)院或者是結(jié)核病防治所進(jìn)行結(jié)核病的篩查。肺結(jié)核是可以徹底治愈的疾病，一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，絕大部分都是可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 6664次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  病情分析：如果胸片或CT提示肺部有結(jié)核病灶，要注意區(qū)分是活動(dòng)性的肺結(jié)核還是穩(wěn)定性的肺結(jié)核，如活動(dòng)性肺結(jié)核病灶處需要抗結(jié)核治療。穩(wěn)定性肺結(jié)核常見(jiàn)于以前有過(guò)肺結(jié)核，通過(guò)正規(guī)治療后肺結(jié)核痊愈后遺留下的纖維增殖鈣化病灶，通俗講結(jié)核留下的疤痕組織，無(wú)需特殊處理及治療。還有一種可能是感染了結(jié)核菌但是人的免疫防御系統(tǒng)殺死了結(jié)核菌從而沒(méi)有引起發(fā)病，但肺組織留下一些結(jié)核疤痕組織。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的診斷要根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合分析。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-04-12 3402次

• 肺結(jié)核病灶鈣化要多久
  病情分析：肺結(jié)核病灶的吸收和愈合是十分的緩慢，常易反復(fù)惡化和擴(kuò)散。采用化學(xué)治療后病灶可以逐漸的吸收消失或者少許纖維條索，而干酪樣壞死的病灶中大量的結(jié)核桿菌被殺死，病灶逐漸的吸收縮小或者鈣化。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的治療主要分為兩個(gè)月的強(qiáng)化治療，一般采用異煙肼，利福平，比嗪酰胺和乙胺丁醇。鞏固治療4個(gè)月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-01 3304次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核病灶一般表明患有肺結(jié)核。肺結(jié)核病灶是指肺部受到結(jié)核分枝桿菌感染后形成的病變區(qū)域，這是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)。肺結(jié)核病灶通常是通過(guò)影像學(xué)檢查如X光或CT掃描發(fā)現(xiàn)的。這些病灶可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、浸潤(rùn)、空洞等形態(tài)，是肺結(jié)核的直接證據(jù)。一旦在肺部發(fā)現(xiàn)此
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而引起肺部的感染性病變，形成結(jié)核的病灶，那我們就可以診斷為肺結(jié)核了。肺結(jié)核常見(jiàn)的表現(xiàn)，有發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶、咯血、氣促、消瘦，盜汗等等。一旦診斷為肺結(jié)核，那我們就要積極的抗結(jié)核治療，最后治療要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，如果一旦出現(xiàn)的要早期的處理，以免影響抗結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 147次