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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說(shuō)沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來(lái)選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來(lái)。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14595次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別

  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內(nèi)，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時(shí)間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后，它是飽食痛，所以多在進(jìn)食后的半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時(shí)間主要是在空腹的時(shí)候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們?cè)谔弁吹臅r(shí)候適量的進(jìn)食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時(shí)間的不同，一個(gè)饑餓痛，一個(gè)飽食痛，是它們最主要的區(qū)別。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 5066次

• 十二指腸球潰瘍治療
  對(duì)于十二指腸球潰瘍的治療方面的話,首先就是選擇藥物治療，目的就是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥。常用的就是抑制胃酸分泌的藥物，常用的主要是h2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑。常用的主要有雷尼替丁，另外質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑，艾普拉唑等。一般情況下首選的都是質(zhì)子泵抑制劑，再就是胃黏膜保護(hù)劑可以選擇硫糖鋁。另外促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，主要是治療出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹這樣的癥狀，應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥物能夠促進(jìn)胃腸排空緩解癥狀，這種藥物的話主要就是胃復(fù)安嗎丁啉，如果消化不好的話還可以加用胰酶片，多酶片來(lái)幫助消化。再就是要根除幽門螺桿菌，如果通過(guò)活檢證實(shí)幽門螺桿菌陽(yáng)性的話，那么就要考慮根除幽門螺桿菌治療，可以選擇抗生素加質(zhì)子泵抑制劑，再加鉍劑來(lái)根除，如果是合并有穿孔出血梗阻那就需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1675次

• 十二指腸球潰瘍
  首先考慮十二指腸球部潰瘍，幽門螺桿菌感染，生活及飲食不規(guī)律，工作及外界壓力，吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部以前壁居多，其次為后壁，下壁，上壁等。十二指腸球部潰瘍的治療主要以藥物治療為主，一般采用抑制胃酸分泌的藥物，包括H2受體拮抗劑及質(zhì)子泵抑制劑，考慮質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)潰瘍愈合速度較快，愈合率較高，是治療十二指腸球部潰瘍的首選用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-13 4774次

• 十二指腸球炎如何治療
  治療十二指腸球炎，首先患者應(yīng)該飲食方面注意不要吃辛辣刺激的食物，不要吃質(zhì)地堅(jiān)硬的食物，不要飲酒吸煙。藥物治療可以選擇抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑等。如果同時(shí)有幽門螺桿菌感染，還需要根除幽門螺桿菌治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1703次

• 如何治療十二指腸潰瘍
  病情分析：十二指腸潰瘍患者如果有幽門螺桿菌感染首先清除幽門螺桿菌治療。治療結(jié)束后再服用奧美拉唑腸溶膠囊或者雷貝拉唑納腸溶片抗?jié)冎委?～4周。意見建議：十二指腸潰瘍患者治療結(jié)束后應(yīng)該注意復(fù)查幽門螺桿菌和胃鏡了解是否清除成功和潰瘍是否愈合。平時(shí)應(yīng)該飲食和生活作息要規(guī)律。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-02 1102次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時(shí)，部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過(guò)大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次