房撲電復律是最有效的方法，成功率可以達到94%-100%，這是用于持續(xù)性心房撲動，而藥物治療無效的，對于預激綜合征合并心房撲動的時候，或者是伴有明顯血流動力學障礙需要緊急復律的房撲，應該首選電復律治療。
急性心梗伴有心房撲動的，由于心室率過快，也可以用電復律，通常應用25-50J就可以，電復律的特點是復發(fā)率比較高，大約有20%也就是每五個人當中有一個患者在復律之后數(shù)天內(nèi)又復發(fā)。
怎樣用直流電復律術(shù)終止房撲發(fā)作
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-11 4404次
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什么是心臟電復律和除顫心臟電復律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
02:07
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 7643次
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怎樣用爐甘石洗劑來止癢？很多人得蕁麻疹和痱子，會出現(xiàn)皮膚瘙癢難忍的癥狀，特別是兒童，一癢就抓，導致皮膚出血，而后感染，成為嚴重的皮膚病。這個時候迅速止癢是首要的。除了口服的抗過敏藥物：比如息斯敏啊、氯雷他定片等等之外，但是兒童不宜使用口服藥。所以可用局部外用藥爐甘石洗劑。爐甘石洗劑可用于急性瘙癢性皮膚病，用時搖勻，取適量涂于患處，一日2-3次。需要注意的是1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。2.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫(yī)師咨詢。3.皮膚有滲出液的不要用。另外爐甘石洗劑復方制劑，含爐甘石、氧化鋅、甘油除了迅速止癢之外，還具有收斂、保護作用。
01:55
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-15 81248次
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直流電復律為什么有同步和非同步之分一般來說同步直流電復律是指除顫儀放電與心室自身初級同步，心室自身初級在心電圖上表現(xiàn)為qrs波，其目的在于避免在心室負極的易損期放電，從而導致室顫和室速的發(fā)生。心室負極的易損期在心電圖上表現(xiàn)為t波的升值，而非同步直流電復律除顫儀放電時機與心室自身電活動無關(guān)。直流電復律時只有在以下情況選擇非同步直流電復律，一室顫，二室撲，三紊亂性多型室性心動過速。語音時長 1:14”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 17925次
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什么是交流和直流電除顫二十世紀六十年代早期曾應用交流間進行電除顫，但是交流電放電時電流電量大，放電時間長，有時候長達二十毫秒，不易避開心室受損期，易引起心肌損傷和嚴重的心律失常，尤其體內(nèi)交流電除顫，可直接導致心功能惡化。直流電電容量充電后可在短時間內(nèi)，釋放很多的電能，可以設(shè)置于r波同步放電，反復電擊時對心肌的損害也較輕，適用于進行電轉(zhuǎn)復或者是電除顫，目前主要是用直流電除顫。語音時長 1:11”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-03 14181次
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房顫電復律多少病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復律進行治療。電復律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復律一般在350J左右，具體應在醫(yī)生指導下，結(jié)合患者個人情況決定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-02 2903次
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房顫如何選擇電復律治療病情分析：房顫電復律需要選擇雙向同步電復律，復律能量一般選擇50-100焦耳。如果快速性房顫引起血流動力學改變，一般采用電復率的方式來消除房顫，恢復竇性心率。一般使用除顫儀電復率之前，需要對房顫患者進行抗凝治療。意見建議：一般除顫次數(shù)不超過三次，每次應間隔5分鐘以上，主要是避免出現(xiàn)嚴重的心肌損害。復律之后需要監(jiān)測心電變化，同時檢查心肌酶。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-15 4404次
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房顫的同步直流電復律治療通過電除顫復律器使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律，原理是瞬間給予心臟強大的電能，使心房肌細胞在短時間內(nèi)同時除極，消除顫動波，從而重建竇性心律，選擇電復律的適應癥是第一，房顫病史短，半年之內(nèi)效果最好，最多不要超過一年。第二，應用抗心律失常藥物但是勢力控制不佳的。第三，左心房內(nèi)徑小于等于45毫米，心胸比例小于0.55
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-28 0次
