心房顫動簡稱房顫是臨床上最常見的心律失常之一，是指規(guī)則有序的心房電活動喪失，有心房主導折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導致的房率紊亂，是最嚴重的心房電活動紊亂，心房無序的顫動，失去有效的收縮和舒張，心房泵血功能惡化和喪失由于可引起嚴重的并發(fā)癥。
比如心力衰竭或者是動脈栓塞，所以是嚴重威脅人類健康的一種心律失常，現(xiàn)在房顫的分類最新的將其分為五類，初發(fā)房顫，陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫，長程持續(xù)性房顫和永久性的房產(chǎn)。
心房顫動的定義及分類
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-11 8640次
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-05-06 3641次
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心房顫動的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。
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胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 8937次
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心房顫動分類目前來說，房顫是沒有統(tǒng)一分類的，臨床上常按照時間來進行分類，分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。陣發(fā)性房顫是指在七天內(nèi)能夠自行恢復竇性心率的患者，一般持續(xù)時間小于48個小時。持續(xù)性房顫是指七天以上還不能恢復竇性心律，需要使用藥物或者是電擊治療才能夠恢復竇性心律。永久性房顫是指不能恢復竇性心率或者是在恢復竇心心率之后，24小時之內(nèi)病情復發(fā)的患者，按照有沒有基礎(chǔ)性心臟疾病分為病理性房顫和特發(fā)性房顫。特發(fā)性房顫房顫往往發(fā)生在年輕的患者身上，多數(shù)是小于50歲。語音時長 01:14”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-10 2640次
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心房顫動的分類房顫根據(jù)患者心室率的不同，一般分為快速性的房顫，緩慢性的房顫，緩慢性房顫的患者心室率不快，這樣的患者有可能沒有明顯的癥狀。而快速性房顫的患者，由于心室率比較快，這樣患者容易出現(xiàn)心悸，胸悶，心慌，乏力的癥狀。有些患者由于心率過快，還有可能會出現(xiàn)心臟功能紊亂，有可能會引起患者血壓過低，甚至出現(xiàn)暈厥?；加蟹款澋幕颊撸绻氖衣蔬^快，還需要應(yīng)用一些抗心律失常的藥物來進行治療，以控制心室率。另外，房顫的患者還需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來進行治療，預防并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，患有房顫的患者如果應(yīng)用藥物治療效果欠佳，還可以進行心臟電復律，射頻消融手術(shù)或者外科迷宮手術(shù)治療。語音時長 01:30”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-25 2150次
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心房顫動如何分類病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復發(fā)作，一般48小時內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復為竇性心律，持續(xù)時間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復和維持竇性心律，預防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經(jīng)導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-26 1503次
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心房顫動怎么預防病情分析：心房顫動最主要的預防方式，就是要積極的去除危險因素，臨床上誘發(fā)房顫發(fā)生最主要的因素就是高血壓，心力衰竭，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等等，首先就要建立起健康的生活方式，其次，要進行定期的隨訪監(jiān)測心電圖，血脂，心臟超聲等指標的變化。意見建議：房顫的危害性很大，最為嚴重的是有可能會誘發(fā)栓塞，威脅患者生命，所以如果一旦出現(xiàn)心悸，心慌，自覺心臟亂跳，應(yīng)該進一步完善心電圖等等檢查明確有無房顫發(fā)生。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-10-13 1802次
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心房顫動的分類治療策略房顫根據(jù)持續(xù)時間的不一樣可以分為新發(fā)房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫，治療策略方面也是根據(jù)這幾種情況有不同的治療方法：1、新發(fā)房顫，發(fā)作癥狀輕微的，不需要治療；癥狀比較重的，預防性應(yīng)用轉(zhuǎn)復竇率的藥物；有卒中高危風險的，長期使用抗凝治療。2、陣發(fā)性房顫，癥狀輕或者是沒有的，控制心室率并抗凝；癥
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 125次
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心房顫動的處理房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉(zhuǎn)復以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 281次
