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醫(yī)生主講實(shí)錄

過敏性紫癜性腎炎的表現(xiàn)可分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn),過敏性紫癜性腎炎受累的情況報(bào)道不一,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)20%到60%的患者可以發(fā)生過敏性紫癜性腎炎,一般情況下紫癜出現(xiàn)后兩到三周發(fā)生活動(dòng)性腎病變表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,肉眼血尿發(fā)生率約為40%個(gè)別患者可在皮疹出現(xiàn)前或在皮疹消失數(shù)年后才出現(xiàn)。

兒童患者表現(xiàn)為腎病綜合征者較多見,少數(shù)患者可以出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)。

腎外表現(xiàn)主要包括皮膚表現(xiàn),皮膚紫癜是診斷過敏性紫癜的先決條件,皮疹通常分批出現(xiàn)對(duì)稱分布,最常見發(fā)生于四肢,也可見于臀部和軀干,皮疹出現(xiàn)前可有皮膚瘙癢或感覺異常隨后出現(xiàn)紅色斑疹,后逐漸發(fā)展為紫紅色丘疹,高出皮膚壓之不褪色,皮疹分界清晰或融合成片,以后顏色逐漸轉(zhuǎn)暗甚至消退,另外還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛胃腸道的癥狀,如腹痛,惡心,嘔吐等。

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