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• 閉合性與開(kāi)放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對(duì)癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說(shuō)的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開(kāi)放性的。開(kāi)放性的是什么呢，最常見(jiàn)的有個(gè)原則。什么原則就是開(kāi)放變閉合，什么叫開(kāi)放變閉合。就是盡量的比方，所謂開(kāi)放就是頭皮裂開(kāi)了、骨頭裂開(kāi)了同時(shí)骨頭下面的硬腦膜裂開(kāi)了，這個(gè)是跟外界相通了。它的開(kāi)放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開(kāi)，下面是腦組織因?yàn)橛材X膜裂開(kāi)，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開(kāi)了。這種情況下，就是說(shuō)我們首先最簡(jiǎn)單的如果你在現(xiàn)場(chǎng)或者在小的醫(yī)院沒(méi)辦法，就是用針線把傷口縫上就行了?？p上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說(shuō)開(kāi)放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個(gè)樣的。

  

  01:43
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2120次

• 什么是腦外傷

  腦外傷顧名思義就是說(shuō)腦部受到傷害，腦部受到傷害包括外力的作用，被棍子或者玻璃等各種利器的打擊引起頭部的外傷。第二種就是因?yàn)檐?chē)禍或者墜落、跌落等各種原因?qū)е骂^部的損傷，把這些通稱(chēng)為腦外傷。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是頭部受到傷害，頭部受到傷害的程度是不一樣的，譬如說(shuō)有些就是單純的頭皮損傷，還有腦震蕩。第三種就是腦子里邊的損傷，腦子里邊的損傷就包括腦的挫裂傷，骨頭的骨折等各種原因的傷，通稱(chēng)為腦外傷。

  

  01:03
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-01 3552次

• 急性閉合性腦外傷
  急性病和性腦外傷的程度分類(lèi)有以下：一：輕型，單純性腦震蕩，伴有顱骨骨折，昏迷零到三十分鐘，僅有清輕度頭暈頭痛的自覺(jué)癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查無(wú)明顯的變化。二：中型，輕度腦挫裂傷伴有或無(wú)骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血無(wú)腦受壓者，昏迷在24小時(shí)以內(nèi)，有輕度神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性特征，體溫呼吸脈搏血壓有輕度改變。三：重型，廣泛顱骨骨折，廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫，深昏迷昏迷在十二個(gè)小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷，有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性特征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1893次

• 閉合性腦外傷如何治
  腦外傷根據(jù)顱腔和外界是否相通，可以分為閉合性顱腦損傷和開(kāi)放性顱腦損傷。一般以硬腦膜是否破裂，是否完整為界定。頭部受外傷以后，如果硬腦膜保持完整，即是由頭皮或顱骨的開(kāi)放性損傷，也稱(chēng)為閉合性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷要看其嚴(yán)重程度，要做腦ct的檢查。如果腦內(nèi)沒(méi)有大的血腫，中線結(jié)構(gòu)沒(méi)有異位，病人意識(shí)清楚，一般考慮給予保守治療，可以給予止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)可以脫水等藥物治療。期間要密切注意病人的生命體征及瞳孔意識(shí)變化，如果出現(xiàn)病情變化，要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct。閉合性顱腦損傷，如果出現(xiàn)大的血腫，如硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、嚴(yán)重的腦挫裂傷等，中線結(jié)構(gòu)出現(xiàn)明顯異位，病人昏迷，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，必要時(shí)給予去骨瓣減壓，術(shù)后給予積極的對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 1757次

• 什么是閉合性腦外傷
  閉合性腦外傷是相對(duì)于開(kāi)放性腦外傷而言的。就是說(shuō)腦組織沒(méi)有跟外界相通，主要見(jiàn)于鈍性損傷，比如車(chē)禍的撞擊和鈍器的擊打撞擊等。可以引起顱內(nèi)血腫，比如硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫，也可以引起腦挫裂傷，腦干損傷和彌散性軸索損傷。通過(guò)典型的病史癥狀以及顱腦ct或者磁共振檢查，就能夠最終確定診斷。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1801次

• 急性閉合性腦外傷
  急性閉合性腦損傷來(lái)講的話，這個(gè)主要是區(qū)別對(duì)待于開(kāi)放性腦損傷，急性閉合性腦損傷，這種情況下一定要及時(shí)復(fù)查頭部ct，排除一些遲發(fā)性腦出血以及硬膜下血腫的改變，而且一定要查看出血量以及性質(zhì)，如果出血量巨大導(dǎo)致腦疝，也就是說(shuō)昏迷、瞳孔散大等情況需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1602次

• 閉合性腦外傷怎么治
  閉合性腦外傷是指腦部沒(méi)有跟外界的空氣相通。這也是存在輕重的，差異非常大，像腦震蕩，腦挫裂傷，彌散性軸索損傷，原發(fā)性腦干損傷以及顱內(nèi)出血和腦水腫等，都是屬于閉合性腦外傷的。因?yàn)閾p傷情況不同，所以治療的方法以及預(yù)后都是不一樣的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-08 1978次

• 閉合性腦外傷會(huì)有哪些后遺癥
  閉合性腦外傷主要是針對(duì)于開(kāi)放性腦外傷而說(shuō)的閉合性腦外傷，而是指腦組織，跟外界沒(méi)有相通，這包括腦震蕩，腦挫傷以及顱內(nèi)的出血等，這些有輕重之分的，所以出現(xiàn)哪些后遺癥也是存在差異的。1、輕度的腦震蕩，不會(huì)有什么后遺癥的，經(jīng)過(guò)治療以后很快能夠完全恢復(fù)。2、嚴(yán)重的腦挫傷和顱內(nèi)出血可以損傷腦組織，有一些可以導(dǎo)致
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2819次