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醫(yī)生主講實錄

結(jié)核性心包炎的治療要根據(jù)分期而定,例如如果處于一個纖維素期時,患者可以出現(xiàn)胸骨后的這種疼痛,疼痛時可以給予相應的鎮(zhèn)痛藥,例如阿司匹林,布洛芬等,如果效果差,可以選擇路蓋克,曲馬多,如果還是比較疼痛嚴重,可以選擇羥考酮或者是嗎啡緩釋片等這類藥物治療,確定了結(jié)核性心包炎時應該給予相應的抗結(jié)核藥物治療,例如異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺等。

這類藥物需要長期的規(guī)律的應用,大約應用時間是九個月時間,嚴重的需要服用到一年的時間,在用藥期間應該注意檢查肝功,腎功以及血脂情況,避免出現(xiàn)不必要的損傷,尤其是肝損傷,腎損傷以及白細胞下降等情況,結(jié)核性心包炎后期可以出現(xiàn)大量滲出,引起心包積液,心包嚴重的可以導致心臟壓塞而導致死亡,所以大量心包積液時應該給予穿刺引流術(shù),把心包積液引流出就可以預防這種猝死的發(fā)生。

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