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為你推薦

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 20897次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9052次

• 甲減合并干燥綜合征
  其實(shí)正確的稱法應(yīng)該是干燥綜合征合并甲狀腺功能減退，因?yàn)楦稍锞C合征和甲狀腺疾病之間存在著緊密聯(lián)系，大約30%到45%的干燥綜合征患者會(huì)合并甲狀腺病變。其中自身免疫性甲狀腺炎的患病率最為常見，而且很多自身免疫系統(tǒng)疾病，都會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者也可以合并甲減。這種情況在臨床認(rèn)為，甲狀腺功能減退有時(shí)候會(huì)見于亞臨床型橋板甲狀腺炎，它也屬于一種自身免疫性疾病，體內(nèi)存在抗體的異常，所以這種甲狀腺炎和自身免疫性疾病經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)。在治療上，如果患者的甲狀腺功能減退明顯，則可以補(bǔ)充左旋甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。如果患者并沒(méi)有明顯的癥狀，甲狀腺功能下降并不明顯，可以定期隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 3001次

• 干燥綜合征妊娠后期表現(xiàn)
  干燥綜合征患者在妊娠后期并不一定有臨床癥狀或表現(xiàn)，但是需要在妊娠后期注意監(jiān)測(cè)重要臟器功能是否受累，比如監(jiān)測(cè)尿常規(guī)以及腎功，了解是否合并腎小管酸中毒或者是功能異常的情況。另外，如果患者出現(xiàn)了干咳、氣短等情況，要了解是否合并了肺間質(zhì)性肺炎或者肺動(dòng)脈高壓的情況，大多數(shù)干燥綜合征患者在早期備孕的時(shí)候已經(jīng)進(jìn)行評(píng)估病情，所以在整個(gè)妊娠過(guò)程中只要是沒(méi)有重要臟器功能受累就可以繼續(xù)妊娠。但是對(duì)于合并抗ssa和抗ssb抗體陽(yáng)性的患者一定需要監(jiān)測(cè)胎兒的心率，因?yàn)樗赡軙?huì)引起胎兒的房室傳導(dǎo)阻滯，如果發(fā)現(xiàn)胎兒的心率減慢有明顯異常，則推薦患者需要使用地塞米松進(jìn)行治療，這個(gè)需要?？漆t(yī)師進(jìn)行評(píng)估。另外患者最好在備孕時(shí)口服羥氯喹治療，這可以減少胎兒出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的機(jī)率。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1758次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場(chǎng)所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2401次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來(lái)決定的，比如可以應(yīng)用替代治療和對(duì)癥治療的方法緩解癥狀，應(yīng)用人工唾液，人工淚液，或者應(yīng)用羥氯喹，布洛芬等對(duì)癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見建議：患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時(shí)還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2403次

• 妊娠綜合征
  孕期的綜合征是需要引起重視的，因?yàn)樵袐D作為一個(gè)特別的群體，輕度的患者可通過(guò)簡(jiǎn)單的方式緩解，特別嚴(yán)重的患者就要進(jìn)行系統(tǒng)的治療了。主要表現(xiàn)是失眠、瘋狂、焦慮、敏感、可疑。一些患者沒(méi)有與懷孕有關(guān)的表現(xiàn)。懷孕的治療通常不主張使用藥物，避免影響胎兒。對(duì)于癥狀較輕的患者，建議先加強(qiáng)監(jiān)督，給予心理指導(dǎo)。對(duì)于表現(xiàn)嚴(yán)
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7376次

• 干燥綜合征
  相信很多人都沒(méi)聽說(shuō)過(guò)“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱，確實(shí)，這是個(gè)比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的是前者，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 8783次