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醫(yī)生主講實錄

尿蛋白2+、潛血2+,這種情況建議住院治療,住院之后一定要完善相關(guān)檢查,排除繼發(fā)性因素有沒有糖尿病腎損害、高血壓腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、狼瘡腎炎、紫癜性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎損害以及血管炎或者是骨髓瘤腎損害等等,排除了繼發(fā)原因,還要詢問病人有沒有陽性家族史,有沒有多囊腎,薄基底膜腎病或Alport綜合征,沒有上述因素,那么考慮病人要蛋白、潛血2+屬于原發(fā)性腎臟疾病,一定要完善腎穿刺活檢。

完善腎穿刺活檢明確病理類型,有助于明確病人的病因,更關(guān)鍵的是可以評估病人的預(yù)后以及指導(dǎo)下一步的治療,尿蛋白2+,24小時尿蛋白定量一般在2克,這種情況需要用用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,病人血壓耐受的前提下可以加用ACEI、ARB類的藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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