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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心肌炎和心包炎它是兩種疾病。心肌炎多是由于病毒感染所導(dǎo)致的心肌的損害,常見的病毒包括柯薩奇病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、皰疹病毒。它可以引起心肌的損害,出現(xiàn)心肌酶的增高,患者可以出現(xiàn)心慌、胸悶,氣短,心電圖可以發(fā)現(xiàn)一些異常的心電圖,尤其是一些早搏發(fā)生。心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)心肌運(yùn)動不良情況。

而心包炎是由于結(jié)核,細(xì)菌等這些因素導(dǎo)致的心包內(nèi)的炎癥。急性期可以出現(xiàn)胸痛,如果是結(jié)核所引起的可以出現(xiàn)盜汗、乏力、低熱等,后期可以出現(xiàn)大量的心包積液,出現(xiàn)心臟壓塞,患者可以出現(xiàn)心功能不全的一些臨床表現(xiàn),例如出現(xiàn)咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,陣發(fā)性夜間呼吸困難等。

在治療方面兩者也是不同的。心包炎后期可以通過穿刺引流術(shù),而心肌炎主要是應(yīng)用改善心肌代謝,營養(yǎng)心肌的藥物治療。

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