趙騫康主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-23 1047次
出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狀況下腔出血，也就是可能范圍比較廣，而且出血量相對(duì)要大一些。
及時(shí)的檢查頭部ct是首要的檢查方法，此外，一定要再檢查ct之后幫助確診，或者是詳細(xì)的檢查腰椎穿刺。一般都能查出比較明顯的血性腦脊液情況。主要還是依靠與頭顱ct檢查，可以明確的檢查出有沒(méi)有腦水積血，甚至是有一些下丘腦的損害，腦積水的情況，以及再出血的問(wèn)題。
一般檢查了腰椎穿刺的話，即可以幫助診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，以及判斷相應(yīng)的程度的輕重。結(jié)合相應(yīng)的一些臨床檢查和相應(yīng)的臨床體征，就可以幫助診斷，像比較有明確的腦膜刺激征，血性腦積液量。腦膜刺激征，也就是頸項(xiàng)強(qiáng)直，患者在低頭時(shí)，會(huì)有明確的這種頸項(xiàng)強(qiáng)直，而且頭痛加劇，伴有比較強(qiáng)烈的噴射性的嘔吐?tīng)顩r。
再檢查腰椎穿刺時(shí)，腦脊液的壓力也會(huì)增高，均勻一致性的血性腦脊液會(huì)比較明顯。
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王湘慶
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孫永安
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