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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎炎,是以急性腎炎綜合癥為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,它的特點(diǎn)是急性起病,患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,并可以伴有一過(guò)性腎功能不全,多見于鏈球菌感染之后。而其他的細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染,也可以引起。

臨床上主要研究的是鏈球菌感染后,急性腎小球腎炎。它的機(jī)制是上呼吸道感染之后,約80%是由三型變態(tài)反應(yīng)引起的,一般發(fā)生在鏈球菌感染后2至3周。

當(dāng)a組β型溶血性鏈球菌細(xì)胞膜m蛋白與相應(yīng)的抗體結(jié)合,形成可溶性的抗原抗體復(fù)合物,隨著血流,沉積在腎小球的基底膜上,即可以通過(guò)激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞和血小板等,引起局部炎癥反應(yīng)。

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