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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17859次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2471次

• 做了腎結(jié)石手術(shù)發(fā)燒
  對(duì)于這種情況，我們一定要引起充分的重視，這時(shí)候一定要做尿培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿常規(guī)、血常規(guī)檢查，一定要找到引起發(fā)熱的細(xì)菌，找到引起發(fā)熱可以使用最好的抗菌素。腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，這就是典型的膿毒血癥，一定需要臥床休息、大量補(bǔ)液，并使用止痛、解痙、退熱的藥物。應(yīng)用廣譜抗菌素的使用和少量激素的使用有效的控制發(fā)熱，抗菌素一般推薦頭孢菌素類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物聯(lián)合使用，才可以有效的控制手術(shù)后發(fā)熱，一定要注意生命體征穩(wěn)定性，很多患者就是典型的膿毒血癥，早期的有效補(bǔ)充血容量，早期有效的抗菌素使用，有效的防止死亡率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 5506次

• 做了腎結(jié)石手術(shù)后
  針對(duì)腎結(jié)石的病人在手術(shù)后還要有很多注意事項(xiàng)，比如在手術(shù)后短時(shí)間之內(nèi)，主要還是以休息為主，避免一些劇烈的活動(dòng)防止一些手術(shù)后的并發(fā)癥出現(xiàn)。另外在手術(shù)后還應(yīng)該采取一些預(yù)防措施來(lái)避免結(jié)石的復(fù)發(fā)，因?yàn)槟I結(jié)石很容易復(fù)發(fā)，主要是從生活中和飲食中注意。比如多喝水，多排尿?qū)δI結(jié)石的復(fù)發(fā)會(huì)起到很重要的作用。平時(shí)在飲食中多吃一些新鮮的蔬菜和水果，主要是吃一些清淡的食物，以及容易消化的食物為主。當(dāng)然做了腎結(jié)石手術(shù)之后還需要進(jìn)行定期的復(fù)查，通過(guò)復(fù)查可以及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的結(jié)石并進(jìn)行及早的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 2500次

• 腎結(jié)石發(fā)燒怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石如果出現(xiàn)了發(fā)燒，說(shuō)明是存在明顯的尿路感染引起這樣的癥狀的，需要進(jìn)一步的檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。明確具體致病微生物的種類(lèi)和藥物敏感性，然后再選擇敏感的抗生素口服或者靜脈輸液治療。一般選擇比較多的抗生素，包括頭孢曲松針劑，左氧氟沙星的針劑或者片劑。意見(jiàn)建議：等到發(fā)燒完全好了以后，還是要進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者ct，明確結(jié)石的大小，然后再根據(jù)結(jié)石的大小，針對(duì)性的選擇排石治療方案。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-22 1002次

• 腎結(jié)石引起發(fā)燒怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石引起發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極應(yīng)用頭孢類(lèi)藥物或喹諾酮類(lèi)藥物抗炎治療?；蛘呤求w溫升至38.5攝氏度時(shí)，運(yùn)用布洛芬降溫。腎結(jié)石引起發(fā)燒，通常和腎結(jié)石引起腎臟感染和下尿路感染有關(guān)，需要應(yīng)用上述抗炎類(lèi)藥物抗感染治療。腎結(jié)石引起發(fā)燒，還可以用酒精擦拭前胸后背以及額頭物理降溫。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石引起發(fā)燒，要避免著涼感冒，注意保暖。發(fā)燒期間，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者勞累過(guò)度。建議定期做血尿常規(guī)檢查，明確泌尿系統(tǒng)感染的康復(fù)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-20 802次

• 做了腎結(jié)石手術(shù)發(fā)燒
  對(duì)于這種情況，我們一定要引起充分的重視，這時(shí)候一定要做尿培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿常規(guī)、血常規(guī)檢查，一定要找到引起發(fā)熱的細(xì)菌，找到引起發(fā)熱可以使用最好的抗菌素。腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，這就是典型的膿毒血癥，一定需要臥床休息、大量補(bǔ)液，并使用止痛、解痙、退熱的藥物。應(yīng)用廣譜抗菌素的使用和少量激素的使用有效的控制發(fā)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 530次

• 做了腎結(jié)石手術(shù)發(fā)燒
  腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可能是由多種因素導(dǎo)致的術(shù)后反應(yīng)。這種情況需要仔細(xì)分析癥狀、及時(shí)采取措施，以確?；颊叩陌踩徒】怠Ｒ?、術(shù)后發(fā)熱的可能原因1、術(shù)后感染：手術(shù)過(guò)程中或術(shù)后，患者可能發(fā)生尿路感染，這是術(shù)后發(fā)熱的常見(jiàn)原因。2、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)：
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次