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• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

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  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-18 2175次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-15 5250次

• 腎動脈栓塞能手術(shù)治療嗎
  腎動脈栓塞，可以手術(shù)治療，但是是否進行手術(shù)治療，要根據(jù)具體情況來定。目前認為對于非創(chuàng)傷性患者，尤其是雙側(cè)腎功能較好或單側(cè)病變的患者，首選手術(shù)治療的指征相對較小，對于創(chuàng)傷性腎動脈阻塞的患者，可考慮行外科手術(shù)治療。以下患者行外科手術(shù)效果較好。1，年輕患者無動脈粥樣硬化。2，腎臟大小正常。3，腎動脈血栓逐漸形成，形成側(cè)支循環(huán)而改善腎臟的缺血情況。4，僅部分腎組織梗死。對于快速完全腎動脈栓塞的，已造成腎臟不可逆，梗死的患者手術(shù)治療效果相對較差。
  語音時長 01:08”
  趙海芳 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-20 2303次

• 腎動脈狹窄怎么手術(shù)
  腎動脈狹窄，如果是經(jīng)過內(nèi)科保守治療，病人的血壓無法控制，并且腎功能進行性惡化，并且患腎還有殘余的腎功能，一定要及時考慮手術(shù)處理。手術(shù)治療，主要包括介入治療和外科重建手術(shù)，介入治療一般分為經(jīng)皮腎動脈腔成形術(shù)，也叫pta，和精皮腎動脈支架植入術(shù)，也叫ptas，但是大量的臨床文獻證實，ptas對于腎動脈狹窄的效果以及病人的預后有很好的改善，所以如果病人沒有禁忌癥，建議首選ptas。經(jīng)過上述治療病人的血壓，腎功能仍然不能改善，或者是對于pta或者ptas有禁忌，也可以考慮主腎動脈搭橋術(shù)，腎動脈內(nèi)膜切除術(shù)或者是腎動脈狹窄自身移植術(shù)等。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2897次

• 腦動脈狹窄能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動脈狹窄可以手術(shù)治療，但手術(shù)治療有嚴格的適應(yīng)征，必須符合手術(shù)適應(yīng)征，并積極排除手術(shù)禁忌癥才可以手術(shù)治療。意見建議：建議腦動脈狹窄患者首先積極完善檢查，明確狹窄部位及程度，符合腦動脈嚴重狹窄標準患者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療主要有頸動脈內(nèi)膜脫落術(shù)以及腦動脈支架置入術(shù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 2002次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動脈入路行腎動脈狹窄介入治療，對于主髂動脈病變無法通過介入器材或腎動脈開口朝下者，可選用上肢動脈入路（肱動脈或橈動脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動脈造影，整體了解腹主動脈及雙側(cè)腎動脈形態(tài)，介入器材導入可選用
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 腎動脈狹窄影響心臟搭橋手術(shù)嗎
  腎動脈狹窄可能會影響心臟搭橋手術(shù)。腎動脈狹窄是指一側(cè)或兩側(cè)腎動脈主干或分支狹窄，通常是與動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等有一定關(guān)系，腎動脈狹窄患者會出現(xiàn)高血壓，會對腎臟不同程度上造成損害從而導致腎功能異常，患有腎動脈狹窄的患者對心臟搭橋手術(shù)的耐受力會比正常人低，所以腎動脈狹窄可能會影響心臟
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 165次