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內(nèi)分泌及代謝性疾病致意識(shí)障礙的特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿毒癥、肝性腦病、肺性腦病、甲狀腺危象、嚴(yán)重甲狀腺功能減退、糖尿病性昏迷、低血糖、妊娠中毒癥等疾病,均是臨床可以見(jiàn)到的導(dǎo)致意識(shí)障礙,甚至昏迷的疾病,其診斷要點(diǎn)有:

第一,意識(shí)障礙特點(diǎn),意識(shí)障礙多進(jìn)展緩慢,可以見(jiàn)到嗜睡、昏睡、昏迷的進(jìn)展過(guò)程。

第二,仔細(xì)詢問(wèn)既往病史及發(fā)病誘因,往往可以提供診斷依據(jù)。如既往的腎病、肝病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、肺病等病史,往往可以在感染、用藥不當(dāng)、應(yīng)激、創(chuàng)傷、飲食不當(dāng)、妊娠等誘因下出現(xiàn)。

第三,查體時(shí)特征性的體征,如糖尿病性昏迷患者呼吸有酮味,黏液性水腫患者出現(xiàn)低體溫,尿毒癥患者都有明顯的水腫和貧血,肝性腦病患者常出現(xiàn)撲翼樣震顫,低血糖患者出現(xiàn)濕汗、心悸等。

以上內(nèi)容僅供參考

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