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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11936次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個時候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 25121次

• 右股骨頸骨折治療方法
  右股骨頸骨折最怕的并發(fā)癥就是容易引起股骨頭壞死，因?yàn)楸旧砭植康难\(yùn)比較差。股骨頸骨折的病人，血運(yùn)破壞比較嚴(yán)重，故對于股骨頸骨折盡量還是慎重地選擇治療方案，避免股骨頭壞死。比較年輕的病人，一般主張進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，但如后期出現(xiàn)股骨頭壞死，就只能考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療；對于年齡比較大，動脈條件比較差，可能存在有動脈粥樣硬化的情況，股骨頭壞死的幾率非常高，一般還是主張積極地進(jìn)行人工股骨頭或全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 4604次

• 股骨頸骨折保守治療方法
  股骨頸骨折的保守治療，主要是針對骨折端沒有明顯移位或者骨折端是裂紋性的骨折。如果病人是青少年，這種情況可以考慮行保守治療，保守治療主要是行髖人字石膏托外固定三個月，或者行患側(cè)肢體的牽引一個半月以后，改為髖人字石膏托外固定。但是，股骨頸骨折往往會有移位的情況，這種情況首先得保守治療是先行牽引，牽引以后行骨折端復(fù)位，后期行內(nèi)固定的手術(shù)。所以說，如果病人股骨頸骨折是青少年，并且骨折是裂紋性的骨折，可以考慮保守的牽引或者髖人字石膏托外固定。如果是中老年人，還是建議牽引以后骨折復(fù)位，盡早的行手術(shù)治療。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-04 8873次

• 股骨頸骨折保守治療
  股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型，頭下型是較穩(wěn)定性的骨折，大多數(shù)股骨頸骨折是需要手術(shù)治療的，只有少數(shù)無移位骨折和外展、嵌插的穩(wěn)定性骨折可進(jìn)行臥床8-12周的保守治療。保守治療期間，患者應(yīng)嚴(yán)格臥床，患肢穿丁子鞋固定，以維持患肢的穩(wěn)定，防止骨折的移位。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 如何治療股骨頸骨折
  病情分析：股骨頸骨折一般采取手術(shù)治療，比如手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。但對于體質(zhì)差、無法耐受手術(shù)者選擇保守治療，包括臥床休息，穿防旋鞋進(jìn)行下肢骨牽引或皮膚牽引。意見建議：對于年齡小于65歲或骨骼質(zhì)量較好的老年患者，應(yīng)首先考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療保留股骨頭，達(dá)到骨性愈合，避免股骨頭壞死。在恢復(fù)期要積極康復(fù)訓(xùn)練，提高預(yù)后滿意度。日常注意防滑防摔，合理使用髖關(guān)節(jié)，避免深蹲盤腿等增加關(guān)節(jié)負(fù)重的動作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-08-02 801次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折治療辦法
  老年人的股骨頸骨折，我們目前來講，如果身體不耐受不能接受手術(shù)那就保守治療；如果身體能夠耐受的情況下呢，還是建議做人工關(guān)節(jié)置換。因?yàn)樗泻芏鄡?yōu)勢，最大的優(yōu)勢就是恢復(fù)快、并發(fā)癥少。一般情況下，像在醫(yī)院病房來講，65歲以上的老年人因?yàn)楣晒穷i骨折，活動受限，疼痛比較厲害，這樣的病人我們給他做了人工關(guān)節(jié)置換后
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-09-04 5765次