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• 吸煙對(duì)高血壓患者的影響

  吸煙呢，它會(huì)引起血壓升高。因?yàn)槲鼰熕鼤?huì)引起心率加快，有一些研究提示，吸煙的患者，24小時(shí)晝夜的收縮壓和舒張壓，均高于不吸煙者。吸煙者的夜間血壓呢，也明顯高于不吸煙者。形成了夜間的睡眠中，血壓不降，因?yàn)槲覀兌贾?，夜間血壓它是比白天血壓，下降10%到20%，如果是夜間睡眠的時(shí)候血壓不降，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。吸煙導(dǎo)致血壓上升的原因，主要是目前認(rèn)為，煙里邊有尼古丁，尼古丁能刺激腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心率加快、血管收縮，這樣血壓就升高了。所以長(zhǎng)期吸煙，也能使血管壁的平滑肌變性，血管內(nèi)膜逐漸增厚，形成小動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血壓升高。

  

  01:37
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 4139次

• 抽煙對(duì)高血壓有影響嗎

  抽煙可以影響高血壓，可以使血壓升高。那么抽煙引起高血壓的機(jī)制，有這么幾個(gè)方面：第一個(gè)，煙中含有尼古丁，尼古丁可以損傷血管的內(nèi)皮，然后造成血管的硬化，使血管的彈性下降，這會(huì)引起來(lái)血壓的升高。第二個(gè)，抽煙可以使血管痙攣，血管痙攣了以后就會(huì)使血壓升高。第三個(gè)，抽煙還可以釋放一些神經(jīng)遞質(zhì)，比如多巴胺、多巴酚丁胺，那么這些神經(jīng)遞質(zhì)可以使心率增快，心肌收縮率增加，從而引起血壓的升高。所以抽煙可以引起來(lái)血壓升高。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，一旦有高血壓，或者沒(méi)有高血壓的人，盡量地不要抽煙，對(duì)于高血壓的病人，我們奉勸的原則是戒煙。

  

  01:25
  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 27745次

• 高血壓+小動(dòng)脈
  高血壓加小動(dòng)脈一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療。因?yàn)閻盒愿哐獕盒孕?dòng)脈性腎硬化，主要表現(xiàn)在腎小動(dòng)脈壞死，增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和腎小球纖維蛋白樣壞死。多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的腎衰竭，如不經(jīng)過(guò)治療，病情可快速進(jìn)展，乃至死亡。它的病因主要是由于腎小球腎炎、慢性腎衰、腎動(dòng)脈狹窄、腎血管炎和少見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，如嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的。繼發(fā)性高血壓是形成惡性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2169次

• 小動(dòng)脈性高血壓
  良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的腎硬化。隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生，也可因?yàn)槁愿哐獕杭又?。慢性高血壓的病人進(jìn)行性腎臟疾病總的發(fā)病率是比較低的，大多數(shù)病人為輕度的高血壓。然而有一些因素增加了發(fā)生硬化的危險(xiǎn)，比如黑人的種族，還有中度及重度的高血壓和其他原有腎臟疾病就有可能加重良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化。再就是腎小球可能表現(xiàn)為局灶的球性或者是局灶的階段性的硬化，以及腎單位的丟失導(dǎo)致。局灶的節(jié)段性硬化是因?yàn)槟I小球的增大，可能是對(duì)腎單位丟失的代償反映。血管和腎小球受累與缺血有關(guān)、嚴(yán)重的腎炎都有很大的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1841次

• 怎么查出高血壓腎小動(dòng)脈硬化
  病情分析：高血壓腎小動(dòng)脈硬化通常會(huì)和腎性高血壓進(jìn)行鑒別，因?yàn)楦哐獕嚎梢詫?dǎo)致高血壓小動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)蛋白尿等。而腎炎也可以導(dǎo)致腎性高血壓的出現(xiàn)，兩者進(jìn)展速度有別。高血壓腎小動(dòng)脈硬化，一般會(huì)有高血壓的病史多年，夜尿增多，低比重尿等腎小管功能受損癥狀突出，還會(huì)有高血壓眼底改變，高血壓心臟改變等，尿蛋白定量一般較少。主要是根據(jù)病史以及這些檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：高血壓腎小動(dòng)脈硬化的診斷主要依據(jù)高血壓的病史，高血壓靶器官損害，尿蛋白定量較少，腎小管功能損害為主要特征。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1404次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化怎么治
  原發(fā)性高血腎小動(dòng)脈硬化一般要高血壓需持續(xù)存在10～15年才會(huì)出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)。治療高血壓腎小動(dòng)脈硬化現(xiàn)在主張控制血壓，延緩病情惡化，關(guān)鍵在于適當(dāng)?shù)剡x用對(duì)腎臟血流動(dòng)力學(xué)有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會(huì)趨于穩(wěn)定或進(jìn)展非常緩慢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-12 1806次

• 入球小動(dòng)脈與出球小動(dòng)脈區(qū)別
  入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈通常是作用不同、形成不同等區(qū)別。入球小動(dòng)脈是由小葉間動(dòng)脈發(fā)出進(jìn)入腎小體的細(xì)小動(dòng)脈，是腎臟血管里面的重要血管，是形成腎小球的重要基礎(chǔ)。出球小動(dòng)脈是腎小球匯合成的、離開(kāi)腎小體的小動(dòng)脈，是腎臟血管里面的重要血管。1、作用：入球小動(dòng)脈的作用是反映腎臟的功能，可以將機(jī)體多余的水分和代謝物
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 219次

• 入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈分別流什么血
  入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈流的是動(dòng)脈血，因此不存在入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈分別流什么血的說(shuō)法。腎小球是一團(tuán)球形的毛細(xì)血管網(wǎng)，包含了入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈。入球小動(dòng)脈的直徑通常是出球小動(dòng)脈的2倍，這種血管直徑的差異保證了腎小球內(nèi)壓的逐步增加，形成跨膜壓，使其具有高灌注、高跨膜壓、高濾過(guò)的特征。當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎小
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 226次