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• 什么藥治脂肪肝

  治療脂肪肝的用藥情況如下:第一，病情較輕的單純性脂肪肝患者，一般無需用藥?；颊咂綍r要注意飲食調(diào)理，如碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素等，避免高脂肪食物的大量攝入，以及適當?shù)倪M行運動，消耗多余熱量，長期堅持病情即可逐漸恢復。第二，脂肪肝患者如病情較為嚴重的，尤其是脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化的患者，除了通過飲食調(diào)節(jié)和運動管理外，就需要結(jié)合用藥治療。目前選用的藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、甘草酸制劑、水飛薊賓及中成藥、中藥煎劑等。由于各個藥物的藥理作用、適應癥、副作用都存在一定差異，所以患者需要到醫(yī)院就診后，由醫(yī)生面診指導為準，遵醫(yī)囑進行處方用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 9068次

• 脂肪肝有什么危險

  脂肪肝是比較常見的代謝性的肝病，隨著目前物質(zhì)生活條件的提高，脂肪肝的發(fā)生率也在逐漸的增加。脂肪肝的危害性比較大，我們需要及時的進行糾正。脂肪肝的危害，首先對于肝臟來說，長期的脂肪肝可以造成肝細胞的破壞，出現(xiàn)脂肪性肝炎。如果得不到及時正規(guī)的處理，可以進一步發(fā)展為脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，甚至導致肝硬化。目前有相關(guān)的數(shù)據(jù)證實，脂肪肝也可以誘發(fā)肝癌的產(chǎn)生，所以對于肝臟的危害還是比較大的。另外，脂肪肝大多合并有體內(nèi)物質(zhì)代謝素亂，尤其是血脂的代謝異常，可能會并發(fā)高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)等嚴重的并發(fā)癥，提高心血管疾病、腦中風的風險。要提醒的是，肥胖是脂肪肝最常見的原因，但不表示瘦子不會有脂肪肝。雖然肥胖者肝臟有脂肪浸潤的現(xiàn)象，但瘦子也有肝臟有脂肪浸潤現(xiàn)象，從而檢查出有脂肪性肝炎。

  

  01:42
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5581次

• 有脂肪肝能用他汀類藥物嗎
  脂肪肝也可以用他汀類藥物，脂肪肝患者往往存在轉(zhuǎn)氨酶升高和輕度的肝臟損傷，此時對某些藥物的處理能力下降，藥源性肝臟損害和肝功能衰竭的發(fā)生率也有可能增加，而大多數(shù)他汀類的藥物都經(jīng)過肝臟代謝，確實有部分高脂血癥患者在服用他汀類藥物后出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高，但大都是一過性的，為此臨床醫(yī)生常因患者肝酶增高或合并脂肪肝，而不敢使用他汀類藥物來降低血清、低密度脂蛋白、膽固醇。事實上肝酶異常和肝功能不全并不是一回事，肝酶增高者使用標準計量的他汀類藥并不增加其肝臟毒性，他汀類藥治療中出現(xiàn)的肝功能異常通常是一過性，無癥狀性的轉(zhuǎn)氨酶增高，并不代表存在他汀類藥相關(guān)的顯著肝臟損傷，他汀相關(guān)肝功能衰竭的發(fā)生率僅百萬分之一左右，為此他汀類藥可安全用于合并有脂肪肝的紊亂血脂患者，并可以長期治療，且無需加強肝酶檢測。他汀類藥治療中即使出現(xiàn)無癥狀性孤立性轉(zhuǎn)氨酶輕度增加，也無需減量和停藥，并且已有研究證實，在合并脂肪肝的患者中使用他汀類藥調(diào)解血脂，不僅沒有使轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高，反而可以使轉(zhuǎn)氨酶下降，并明顯減少這部分患者的心血管風險。
  語音時長 1:54”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-30 10126次

• 怎么正確使用他汀類降脂藥
  目前，能有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物，是他汀類藥物。應用他汀的藥物能降低冠心病的相對危險性，達30%到35%，這類藥物除了能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇以外，還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇，并降低甘油三酯?，F(xiàn)在市場上出售的他汀類藥物，除了洛伐他汀，另外大都是進口產(chǎn)品如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。它們的調(diào)脂作用主要是通過減少膽固醇的合成，增加低密度脂蛋白膽固醇受體，而是膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇降低。此外近年來發(fā)現(xiàn)他汀類藥物還有具有調(diào)脂作用以外的心血管保護作用，尤其對急性冠脈綜合征有良好的作用。其機制與穩(wěn)定斑塊，減少炎癥細胞聚集，改善血管內(nèi)皮功能，防止平滑肌細胞增生和內(nèi)移，抗血小板聚集，降低纖維蛋白等有關(guān)。高脂血癥病人使用他汀類藥物治療時，應避免與可能增加其不良反應的藥物合用。同時注意非藥物干預措施，對肝腎功能減退者應加強檢測，并依據(jù)風險分層進行個體化治療。除極高危病人應強化降脂以及盡快達標外，其余病人應從中小劑量開始治療。我國老年人血脂異常以輕質(zhì)中度為主，進行他汀類治療時更應慎重選擇強度和劑量，安全適度的他汀類治療可以為告知血癥病人帶來確切顯著的益處。
  語音時長 2:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-11 11668次

• 脂肪肝降脂藥有哪些
  病情分析：如果是因為高脂血癥所導致的脂肪肝，臨床上常用的降脂藥物為他汀類藥物，比如常用的阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。意見建議：建議脂肪肝的患者應當要遵醫(yī)生的醫(yī)囑，服用相關(guān)的降脂藥物，且服用降脂藥物期間，一定要監(jiān)測肝功能及血脂的變化，定期進行復查。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 什么降脂肪肝
  病情分析：改善脂肪肝的方式主要是通過運動與飲食方面的管理，如果出現(xiàn)肝功異常，還需要服用相關(guān)的保肝藥物進行治療。要經(jīng)常的體育鍛煉，將體重控制在理想的范圍，要做到低鹽低脂飲食對于降低脂肪肝是有好處的。意見建議：脂肪肝是一種常見的代謝性肝病，建議在平常要養(yǎng)成良好的生活習慣，要注意休息，不要勞累，多喝水，多吃維生素類的食物。減肥也是一種較好的方式，同時還不宜喝酒。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 1303次

• 有脂肪肝能用他汀類藥物嗎
  脂肪肝也可以用他汀類藥物，脂肪肝患者往往存在轉(zhuǎn)氨酶升高和輕度的肝臟損傷，此時對某些藥物的處理能力下降，藥源性肝臟損害和肝功能衰竭的發(fā)生率也有可能增加，而大多數(shù)他汀類的藥物都經(jīng)過肝臟代謝，確實有部分高脂血癥患者在服用他汀類藥物后出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高，但大都是一過性的，為此臨床醫(yī)生常因患者肝酶增高或合并脂肪
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 590次

• 有脂肪肝能用他汀類藥物嗎
  脂肪肝患者可以使用他汀類藥物。他汀類藥物是一類重要的降脂藥，能夠顯著降低血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，從而有效預防和治療高脂血癥，減少心腦血管疾病的風險。盡管脂肪肝患者的肝臟功能可能受損，但并非所有脂肪肝患者都不能使用他汀類藥物
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次