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• 什么是心肌肥厚

  心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來不超過1.1厘米，現(xiàn)在超過了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見于高血壓時(shí)間長、血壓控制得不好導(dǎo)致的心肌肥厚，還見于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴(yán)重，一般不會(huì)影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預(yù)后情況不太好，容易影響到壽命。對于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)，另外盡量不要吃硝酸酯類、擴(kuò)張冠脈的藥物。平時(shí)要服用一些倍他樂克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對于高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩(wěn)就問題不大。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 6180次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 30698次

• 肥厚性心肌病怎么治療
  肥厚型心肌病的治療主要是從四個(gè)方面進(jìn)行：一，最基礎(chǔ)的是藥物治療，比如β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，主要是減輕左心室流出道的梗阻，也有助于減少室性和室上性心動(dòng)過速的發(fā)生。二，疾病的后期患者會(huì)出現(xiàn)心功能下降，這個(gè)時(shí)候要針對心衰治療，可以選擇利尿劑，β受體拮抗劑，ACEI或ARB類藥物，甚至是強(qiáng)心藥物。三，針對患者出現(xiàn)的心律失常，進(jìn)行抗心律失常的治療，其中最常見的是心房顫動(dòng)，主要是應(yīng)用β受體拮抗劑控制心室率，口服抗凝藥預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。四，藥物治療效果差的患者要考慮手術(shù)治療，可以選擇室間隔切除術(shù)，酒精室間隔消融術(shù)，或者是雙腔起搏器植入術(shù)。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-03 2042次

• 肥厚性心肌炎怎么治療
  臨床上并沒有肥厚性心肌炎的說法，應(yīng)該是肥厚性的心肌病，這是一種與遺傳基因有關(guān)的疾病，主要表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)的心肌肥厚，部分患者還有可能導(dǎo)致流出道的梗阻。由于心肌的過度肥厚導(dǎo)致心腔縮小，影響血液的回流，從而導(dǎo)致體循環(huán)或者肺循環(huán)淤血。肥厚性心肌病的治療，第一就是選擇β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑口服，改善心臟的舒張功能。再就是可以采用介入治療的方法，通過注射無水酒精使部分肥厚的心肌壞死，從而改善它的舒張功能，有些患者還可以通過外科手術(shù)來治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-31 2364次

• 肥厚心肌病怎么治療
  病情分析：肥厚性心肌病的治療沒有很好的辦法，主要是對癥治療，減輕患者的癥狀以及預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生。如果癥狀比較嚴(yán)重，也可以通過手術(shù)治療。意見建議：肥厚性心肌病患者多數(shù)伴有其他疾病，所以要積極治療原發(fā)病?？刂企w重，限制高脂、高糖以及高鹽飲食，避免暴飲暴食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2101次

• 肥厚性心肌病怎么治療
  病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴(yán)重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)可以行肥厚肌肉切除術(shù)或者是心臟移植術(shù)意見建議：肥厚性心肌病患者多數(shù)伴有基礎(chǔ)病史，一定要積極治療，對于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2504次

• 肥厚性心肌炎怎么治療
  肥厚性心肌炎沒有特殊的藥物治療，主要是根據(jù)患者的具體情況來制定個(gè)性化的治療方案。治療的主要目標(biāo)在于盡量減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少并發(fā)癥，預(yù)防心力衰竭，心律失常，心臟猝死的發(fā)生。平時(shí)保持心情舒暢，和規(guī)律的生活節(jié)奏。不要過度勞累，低脂低鹽飲食，多進(jìn)食含
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 心尖肥厚理心肌病怎么治療
  心尖肥厚理心肌病一般是指心尖肥厚性心肌病，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。肥厚型心肌病根據(jù)肥厚的部位可分為心尖肥厚、右心室肥厚、孤立性乳頭肌肥厚，患者可能會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、心悸、胸悶、乏力、暈厥等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用華法林鈉片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物治療，也可以通過做室間隔切除
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 142次