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慢性肺心病功能代償期的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?患者有慢性咳嗽咳痰或者是哮喘的病史逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難,體檢可以發(fā)現(xiàn)明顯的肺氣腫表現(xiàn)包括桶狀胸、肺部叩診呈過度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小甚至消失,聽診呼吸音低,可以有干濕羅音。

心音輕有時(shí)只能在劍突下聽到肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn),劍突下有明顯的心臟沖動(dòng)是病變累及心臟的主要表現(xiàn),靜脈可以有輕度怒張,但是靜脈壓并不明顯升高,六分鐘步行實(shí)驗(yàn)是評(píng)價(jià)患者運(yùn)動(dòng)能力的簡(jiǎn)單方法,如果六分鐘步行距離小于400米,患者死亡以及臨床癥狀惡化風(fēng)險(xiǎn)是明顯升高的。

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