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• 胃潰瘍會癌變嗎

  胃潰瘍因為這個潰瘍，比較大，比較深，可能這些細胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復(fù)查，及時地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時地處理。如果這個病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

  01:31
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4631次

• 胃潰瘍會發(fā)生癌變嗎

  胃潰瘍是會發(fā)生癌變的，這一點是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結(jié)束以后，再去復(fù)查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復(fù)查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內(nèi)鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復(fù)來做胃鏡，當(dāng)然這個病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時候，這個病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉(zhuǎn)變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的復(fù)查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個疾病的發(fā)展，它是有一定的過程和有一定的規(guī)律的，是一定要遵照疾病的規(guī)律來進行診斷，所以要聽醫(yī)生的囑咐。

  

  01:53
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 28821次

• 胃潰瘍癌變嗎
  胃潰瘍是有一定癌變風(fēng)險的。胃潰瘍癌變的情況一般發(fā)生在比較大、比較深的潰瘍，或者是經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療以后潰瘍不能夠愈合，持續(xù)時間比較長。所以針對胃潰瘍的治療需要在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上定期復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)復(fù)查時潰瘍?nèi)匀粵]有愈合，或者較治療前有加重的情況，仍然需要取活檢，病理科協(xié)助診斷，有沒有已經(jīng)發(fā)生了癌變。一旦發(fā)生癌變需要全身系統(tǒng)檢查，在排除遠處轉(zhuǎn)移的情況下首選手術(shù)治療。
  語音時長 1:09”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2222次

• 胃潰瘍可以治愈嗎
  對于急性胃潰瘍，如果是因為藥物引起來的或者是應(yīng)激因素導(dǎo)致的急性胃潰瘍，經(jīng)過積極的治療以后大部分都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。如果是因為遺傳因素，另外本身患有嚴重的基礎(chǔ)疾病，這種情況就很難治愈。胃潰瘍有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如上消化道出血這種情況比較常見，20%以上的胃潰瘍患者有可能會并發(fā)上消化道出血，還有潰瘍穿孔、幽門梗阻、癌變、慢性胃潰瘍的患者有可能會發(fā)生癌變。所以對于胃潰瘍是否能夠治愈關(guān)鍵就是要看引起胃潰瘍的原因，要看治療是否及時合理，所以一定要盡早發(fā)現(xiàn)，積極的治療。平時飲食方面也要格外的注意，需要根除幽門螺桿菌，還有就是積極的保護胃黏膜，促進愈合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌。在飲食方面注意少吃油炸、腌制、生冷、刺激的食物，規(guī)律飲食，定時定量，細嚼慢咽。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 3039次

• 胃潰瘍癌變可以治愈嗎
  病情分析：胃潰瘍癌變，如果沒有遠處轉(zhuǎn)移，建議盡可能的做根治性的手術(shù)。如果伴有遠處的轉(zhuǎn)移或者是幽門梗阻等情況，可以做姑息性的手術(shù)，目的是保持消化道的通暢。意見建議：胃癌對化療不是特別敏感，但是手術(shù)前后化療也有一定的作用。胃癌的預(yù)后和它診斷時的分期、分化程度有關(guān)系。胃癌的5年生存率大概在7~%-34%。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-02-27 1602次

• 胃潰瘍癌變嚴重嗎
  首先你應(yīng)該先去醫(yī)院明確是否是胃潰瘍癌變，胃潰瘍?nèi)绻e極治療，不會出現(xiàn)嚴重的癥狀，如果反復(fù)發(fā)作或是沒有規(guī)范治療，并發(fā)癥是胃潰瘍的最大危害： 1.出血，約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史，第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā)。 2.穿孔，約有6～10%的潰瘍患者發(fā)生穿孔，以50歲以上的中老年居多。 3.幽門梗阻，約10%可能并發(fā)幽門梗阻，老年男性為主。 4.癌變，癌變率估計在1%～7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣。 如果發(fā)生了癌變，可以通過內(nèi)科以及外科手段治療，此時應(yīng)立即就醫(yī)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-20 2102次

• 胃潰瘍癌變可以治愈嗎
  胃潰瘍癌變，即轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，其治愈可能性受多種因素影響。首先，如果癌變處于早期階段，通過及時的手術(shù)治療，切除病變組織，部分患者能夠達到臨床治愈的效果。其次，對于不適合手術(shù)或手術(shù)后需輔助治療的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化學(xué)藥物治療，如氟尿嘧啶注射液
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 胃潰瘍癌變可以治愈嗎
  胃潰瘍癌變?nèi)绻l(fā)現(xiàn)的早，經(jīng)過積極治療有些是可以治愈的，但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，也沒有積極治療，則預(yù)后比較差，5年的生存率不足10％。胃潰瘍癌變是指胃潰瘍病灶在各種因素的長期刺激下，由不典型增生而發(fā)生的癌變。在早期一般沒有特異性癥狀，可出現(xiàn)腹痛失去原有的節(jié)律性、間歇性，晚期可出現(xiàn)持續(xù)體重減輕、貧血、乏力等
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-21 669次