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醫(yī)生主講實錄

在臨床上有一些類型的腎炎患者具有一定的自愈傾向,如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這種類型的腎炎患者病情具有一定的自限傾向。這種類型的腎炎患者典型臨床表現(xiàn)是患者在起病前1到3周會出現(xiàn)前驅鏈球菌感染史,如咽部感染或者皮膚感染等,患者經(jīng)過無癥狀間歇期會出現(xiàn)急性起病,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,有些患者會出現(xiàn)一過性腎功能不全,還有一些患者可能會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。

此種類型的腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療,主要是進行對癥支持治療,大部分急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的預后也是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的四周左右時就可以出現(xiàn)病情好轉。

然而還有一些類型的腎炎患者是無法得到自愈的,尤其是慢性腎小球腎炎,慢性腎炎患者病情遷延,病變緩慢進展,最終將會進展至終末期腎病,建議患者進展到終末期腎病時應當進行適當?shù)哪I臟替代治療,以維持患者生命。

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