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• 妊娠合并甲亢治療原則

  懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來講，在孕早期，常常是一過性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過敏不能用藥的，我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。

  

  01:11
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3143次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風(fēng)險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71114次

• 妊娠合并甲亢的處理
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個病好發(fā)于20~40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲亢患者癥狀也很多也很復(fù)雜，如果發(fā)生在孕婦這樣的特殊階段，我們需要更加的謹(jǐn)慎。對孕婦和妊娠期間合并甲亢的話應(yīng)該怎么處理？這種處理的話，一定要評估它的病情階段。如果是早期的妊娠，甲亢控制很欠佳的話，一般建議直接進(jìn)行流產(chǎn)，目的是為了防止妊娠中后期，發(fā)生更嚴(yán)重的后果。而如果妊娠合并甲亢是發(fā)生在妊娠中晚期的話，這種情況下，因?yàn)椴荒軌蜻M(jìn)行流產(chǎn)了，就需要進(jìn)行藥物的治療或者手術(shù)的治療，在妊娠4~6個月，可以進(jìn)行甲亢的手術(shù)治療。而在妊娠的后期的話，可以服用口服抗甲狀腺藥物治療，是這樣的一個概念。這就是針對于妊娠合并甲亢的處理，大家一定要牢記，放射性碘131在整個妊娠的過程當(dāng)中是絕對不能用的，因?yàn)檫@個治療對小孩子有明顯的傷害。
  語音時長 01:15”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-24 1628次

• 妊娠合并甲亢治療原則
  妊娠合并甲亢的治療原則如下：在早孕期一般使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療，首選的是丙硫氧嘧啶。早孕期以后選擇甲巰咪唑進(jìn)行治療。如果要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)時機(jī)一般選擇在妊娠的4-6個月。妊娠早期和晚期進(jìn)行手術(shù)容易引起流產(chǎn)。抗甲狀腺藥物治療妊娠期甲亢的目的是使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物，在盡可能短的時間內(nèi)達(dá)到和維持血清游離T4在正常值的上限，避免抗甲狀腺藥物通過胎盤影響胎兒的腦發(fā)育。甲巰咪唑的起始劑量一般為10-20mg/d。丙硫氧嘧啶一般為50-100mg，每日3次口服，需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，要及時減少藥物的劑量。治療初期要每2-4周檢查甲狀腺功能1次。血清促甲狀腺素激素一般不作為監(jiān)測的指標(biāo)，監(jiān)測指標(biāo)首選FT4。
  語音時長 01:21”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-19 1362次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2204次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導(dǎo)致孕婦甲狀腺疾病相關(guān)，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀?；颊邥霈F(xiàn)高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規(guī)范治療。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1504次

• 妊娠合并甲亢的飲食
  妊娠期甲亢在臨床上也是比較多見的，那么對于妊娠合并甲亢的飲食，大致有以下幾個方面需要注意。第一、對于妊娠期的婦女出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)該多吃一些高熱量，高蛋白以及富含有維生素的食物，并且應(yīng)該多吃一些含有水分的水果。第二、應(yīng)該低碘飲食，也就是碘的攝入量要減少，因?yàn)榈馐谴龠M(jìn)甲狀腺激素合成的主要元素。
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 42次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次