臨床表現(xiàn)：
1、反流癥狀，反酸、反食、噯氣。
2、反流物刺激食管引起的癥狀，燒灼熱和胸骨后燒灼，吞咽疼痛，多于進食后臥位或腹壓增高時出現(xiàn)，重者也可夜間疼醒，服制酸劑可以緩解。
3、食管以外的刺激癥狀，如咳嗽、哮喘、咽喉炎，個別病人可以發(fā)生吸入性氣管炎及肺炎。
鑒別診斷：
1、胸骨后疼痛應(yīng)當(dāng)與心絞痛、心肌梗死等鑒別。
2、吞咽困難與噴門弛緩癥、食管癌相鑒別。
反流性食管炎的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-11 2185次
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規(guī)律進行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-25 11411次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-25 5860次
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反流性食管炎臨床表現(xiàn)反流性食管炎患者表現(xiàn)有胃食管反流的典型癥狀，但也有人可沒有任何的反流癥狀，僅表現(xiàn)為上腹部的疼痛，不適等消化不良的表現(xiàn)，食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關(guān)性，嚴重的食管炎患者臨床表現(xiàn)并不一定很嚴重，典型的反流綜合癥指的就是因為反流引起的燒心，反流和胸痛，燒心指的就是胸骨向頸部放射的灼燒感，反流指的是胃內(nèi)容物反流到咽部或者是口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴重，會影響患者的睡眠。語音時長 1:12”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-29 1661次
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反流性食管炎的診斷和鑒別診斷完整而準(zhǔn)確的病史是反流性食管炎診斷的基礎(chǔ)，對于伴有典型反流癥狀群又缺乏報警癥狀的患者可以行質(zhì)子泵抑制劑診斷治療，服用標(biāo)準(zhǔn)計量的質(zhì)子泵抑制劑一天兩次，療程一到兩周。服用后如果癥狀明顯改善，則為質(zhì)子泵抑制劑試驗陽性支持這個診斷。如果癥狀改善不明顯則為陰性，不支持該診斷。質(zhì)子泵抑制劑的診斷試驗已經(jīng)被證實是診斷簡單、無創(chuàng)敏感的方法，但是特異性比較低。主要的鑒別診斷，有食管癌或者是其他的食管炎癥，這些疾病容易混淆，做胃鏡檢查就可以了。語音時長 1:04”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 2668次
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如何診斷反流性食管炎胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。應(yīng)用便攜式ph記錄儀監(jiān)測患者24小時食管ph值提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，也是診斷反流性食管炎的重要方法。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 2602次
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反流性食管炎如何診斷反流性食管炎的診斷可以通過平時一些的臨床癥狀結(jié)合正規(guī)的檢查就可以了，可以通過一些上消化道鋇餐x線的檢查確診。另外內(nèi)鏡檢查和組織病理學(xué)檢查也是非常好的方法，也可以用一些核素胃食管反流的檢查來診斷，一旦確診后要積極的進行抗酸，消炎殺菌的治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-19 1903次
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反流性食管炎的臨床表現(xiàn)一，胃灼熱和胸骨后燒灼，或疼痛，多于進餐后臥位或負壓增高時出現(xiàn)，重者可于夜間痛醒，服至酸劑可緩解癥狀。二，反胃，反流物呈酸味或苦味，含少量食物，三，咽下疼痛或咽下困難，表現(xiàn)為胸骨后梗阻感，間歇性咽下困難，多發(fā)生于開始進餐或攝入酸性，或過熱的食物。由于食管痙攣所致，長期反流的病人可有食管狹窄，表現(xiàn)為持
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 257次
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反流性食管炎嚴重表現(xiàn)嚴重反流性食管炎患者，可以出現(xiàn)食管黏膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血，而長期或者是大量出血，可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。反流性食管炎由于胃十二指腸的內(nèi)容物反流入食管，而引起的一種食管炎癥性的病變，內(nèi)鏡下它通常表現(xiàn)為食管黏膜的破損，也就是食管糜爛或者是食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率也
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 231次
