1.基本治療，限水，每天一千毫升左右，如有顯著低鈉血癥控制在五百毫升以內，限鹽。
2.增加水鈉的排泄，利尿，導瀉，腹腔放液，腹腔放液每次不能超過兩千至三千毫升，以防止誘發(fā)肝性腦病，放液的同時輸注白蛋白，可以每次放液至四千到六千毫升。
3.提高血漿膠體滲透壓，小量多次輸血或者輸白蛋白血漿等。
4.腹水濃縮回輸，對難治性腹水有一定的療效。
5.腹腔靜脈引流術，胸導管頸內內靜脈吻合術，及經(jīng)頸靜脈肝內門分流術，用于頑固性腹水的治療。
肝硬化腹水的治療
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-09 1944次
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治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。
01:09
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3260次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4589次
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肝硬化腹水的治療在肝硬化的治療和處理方面，需要從病因入手，祛除病因，而且要進行相應的對癥處理，比如有明顯腹水的，可以選擇利尿的藥物，再比如有合并的自發(fā)性腹膜炎的，可以選擇針對性強的抗生素來進行處理。肝硬化的治療方面，祛除病因才是治療的關鍵。病毒性肝炎所導致的肝炎可能需要進行抗病毒處理，長期大量喝酒所導致的肝硬化，就一定要停止喝酒，祛除病因，經(jīng)過長時間的肝臟自我修復，早期肝硬化的患者，大部分都能夠回到完全正常的狀態(tài)。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-13 1546次
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肝硬化腹水的治療?腹水的治療首先要通過控制水和鈉鹽的攝入，對于輕度鈉潴留的攝入量，每天在88毫摩爾每升就可以了，再就是使用利尿劑，如果經(jīng)過限制鈉的飲食和臥床休息腹水仍不消退的可以用利尿劑，現(xiàn)在可以采用螺內酯和呋塞米的聯(lián)合治療，最初給予螺內酯一百毫克和呋塞米四十毫克，每天早上給藥一次，如果腹水量比較小，患者比較瘦，那么可以采取低劑量。如果應用一段時間之后腹水的減輕不是很明顯，可以分別增加一百毫克和四十毫克就是較之前的成倍增加就可以了，在治療期間一定要注意復查電解質。語音時長 1:09”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 1644次
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肝硬化腹水怎么進行治療肝硬化腹水的患者由于肝功能異常，會導致蛋白合并障礙，往往會出現(xiàn)低蛋白血癥，在治療上主要是積極的治療原發(fā)病，比如肝炎，肝癌，需要補充蛋白，利尿還有保肝等治療方法。如果腹水量比較多，必要時需要做腹腔穿刺引流，引流出腹水。
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2104次
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肝硬化腹水怎么治療對于肝硬化腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 2201次
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肝硬化腹水的基本治療肝硬化腹水多出現(xiàn)在肝硬化失代償期，主要癥狀有腹部高度膨隆，雙下肢浮腫，肝腎綜合征，尿少等癥狀。肝硬化腹水病人治療需要多方面綜合治療，包括休息，控制水鈉入量，控制液體入量，進行利尿消腫，根據(jù)腹水原因，采取積極治療原發(fā)病，糾正低蛋白血癥，對癥治療，比如補充人血白蛋白，新鮮血漿等，提高血漿膠體滲透壓，減少
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-03-04 4504次
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-16 4903次
