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脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤怎么區(qū)分

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醫(yī)生主講實(shí)錄

脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌通過血液跑到椎體中引起椎體感染,被感染的椎體逐漸被結(jié)核桿菌破壞形成膿腫,出現(xiàn)胸、腰、背部疼痛、發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。

脊柱腫瘤主要包括原發(fā)灶和繼發(fā)灶,繼發(fā)灶可以在其它部位發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,但是原發(fā)性脊柱腫瘤一般少見。一般腫瘤病程較短,疼痛較重,可以明顯的消耗性改變,x線檢查可以發(fā)現(xiàn)椎弓根受累,ct可見骨質(zhì)破壞,多為溶骨性股骨壞死,可以出現(xiàn)椎旁影,但多為實(shí)質(zhì)性腫塊。原發(fā)脊柱腫瘤多為局限椎體,很少有多個(gè)椎體同時(shí)發(fā)生,病理檢查可以明確診斷。

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