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系統(tǒng)性硬皮病初期吃什么藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在系統(tǒng)性硬皮病患者的疾病早期,由于還處于皮膚的腫脹時(shí)期,這個(gè)時(shí)期可以口服糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療。它的目的在于阻止新的皮膚和臟器受累。其中糖皮質(zhì)激素的用量一般是應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素,每天30毫克左右,根據(jù)患者病情緩解的情況逐漸的減少劑量,一般維持量在每天10到15毫克。

而對(duì)于一些合并炎癥性疾病或者間質(zhì)性肺病的患者在早期就需要應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素治療,而常用的免疫抑制劑包括甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等,但是它的療效并不是非常肯定,有的患者用藥以后效果不佳。除了針對(duì)這些皮膚以及內(nèi)臟受累的治療以外還需要對(duì)癥處理。比如合并雷諾現(xiàn)象的患者,可以應(yīng)用硝苯地平片等擴(kuò)血管緩解癥狀。而對(duì)于合并胃腸道受累的患者伴有明顯的反酸、燒心患者,可以口服奧美拉唑以及西咪替丁保護(hù)胃黏膜,同時(shí)可以應(yīng)用多潘立酮等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物緩解癥狀。

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