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• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5503次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發(fā)的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 7238次

• 肝硬化為什么肚子大
  肝硬化病人出現(xiàn)肚子大，要根據(jù)實際情況來判斷原因。第一、腹水，肝硬化病人造成肚子增大，最常見的原因就是存在腹水，腹水就會占據(jù)腹腔，就會造成腹部的增大，嚴重的病例可以出現(xiàn)腹部膨隆，可以造成蛙狀腹，這種情況一定要注意限制水分的攝入，同時積極地進行利尿治療和補充白蛋白治療。第二、肝硬化病人因為消化功能下降，很容易造成胃腸脹氣，也會造成肚子增大，這種情況主要是注意調(diào)節(jié)腸道菌群和使用一些促進消化的藥物，保持大便通暢。第三、肝硬化病人如果經(jīng)過積極的治療，病情穩(wěn)定，有可能出現(xiàn)體重增加，有可能造成肚子增大。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-13 6365次

• 肝硬化為什么要切脾
  有一些肝硬化的患者容易出現(xiàn)明顯的脾臟功能亢進，脾臟很大，而且容易伴隨血小板的明顯減少，白細胞的明顯減少。像這種情況，如果有指征，以前一般來說是進行脾臟切除的手術(shù)，但是現(xiàn)在一般來說是不太主張脾臟切除的，可以通過其他的一些手術(shù)來緩解門脈的壓力，比如可以進行tips手術(shù)，也就是肝內(nèi)門體分流，這樣能夠明顯的緩解脾臟的一些門脈壓力，就可以改善脾臟功能亢進，必要的時候也可以進行門體斷流。當然，有一些患者還是要進行切脾的，其主要的目的是為了改善脾臟的功能抗性，為了提升血小板和白細胞的水平。
  語音時長 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 6188次

• 肝硬化為什么會脾大
  病情分析：肝硬化造成脾大的原因和肝臟硬化以后組織結(jié)構(gòu)的異常、門靜脈高壓有關(guān)系，造成逆行性的脾臟增大，脾臟增大以后有可能會出現(xiàn)脾功能亢進，引起白細胞、血小板等指標下降，甚至造成其他的一些嚴重并發(fā)癥。意見建議：如果肝硬化造成的脾大只是輕度的異常，可以積極的治療原發(fā)病，如果脾大比較嚴重，甚至造成一些嚴重的并發(fā)癥時，可以考慮手術(shù)治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-03 2201次

• 肝硬化為什么肚子大
  病情分析：在臨床上，肝硬化的患者出現(xiàn)肚子大的情況，大多數(shù)是由于腹水或者肝功能減退所導致的，期間病人要避免吃一些生冷、生硬或者辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人一定要控制蛋白質(zhì)的攝入量，然后避免吃一些產(chǎn)氣過多的食物，存在腹水時應(yīng)該積極的控制鹽分和水的攝入，避免盲目的使用藥物來治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 2504次

• 肝硬化為什么要進行脾切除
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了明顯的脾臟功能亢進，脾臟腫大很明顯，而且合并了明顯的血小板下降，白細胞下降，等這些指標明顯的異常。有脾臟切除適應(yīng)癥的，就需要進行脾臟切除的手術(shù)。肝硬化患者的治療，要根據(jù)具體的病情病因來進行分析，如果是病毒性肝炎，要進行抗病毒治療，長期大量喝酒的，一定要停止喝酒。在進行門靜脈高壓
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 163次

• 肝硬化為什么要進行脾切除
  肝硬化患者進行脾切除一般是為了緩解因門靜脈高壓所導致的脾功能亢進，減少并發(fā)癥的風險，并改善患者的生存質(zhì)量。肝硬化是一種慢性進行性肝病，會導致肝臟結(jié)構(gòu)受損和功能障礙。隨著病情的發(fā)展，門靜脈壓力逐漸增高，進而引發(fā)脾腫大和脾功能亢進。脾功能亢進會
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次