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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8121次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10563次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫是顱腔內(nèi)部出血，位于硬膜下腦表面，這個腔系內(nèi)出血時間超過三周成為慢性期，慢性期下出血就是說出血的時間在顱部殘留的較長，一般在三周以上?；颊咭鶕?jù)出血的量以及出血的時間癥狀有所不同。如果出血量較少，或者會出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心等高樓壓癥狀，如果出血量相對較多，患者會出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，甚至是嘔吐以及一側(cè)的肢體出現(xiàn)偏癱癥狀。有些患者較為嚴重，甚至出現(xiàn)昏迷腦上的形態(tài)出現(xiàn)呼吸，心跳驟停，危急生命，所以有慢性硬膜下出血，要根據(jù)出血的量，還有出血的不同時期，癥狀可能會有所差距，
  語音時長 1:05”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-21 2353次

• 慢性硬腦膜下血腫術(shù)后飲食
  慢性硬腦膜下血腫手術(shù)，大多數(shù)是采取微創(chuàng)的手術(shù)，就是在顱骨的額部或者是頂部做一個三公分長的直切口，將頭皮鉗開，將顱骨打一個孔，把硬膜打開置入一根引流管，將血腫引流出來，這種手術(shù)一般損傷較小，患者術(shù)后反應(yīng)相對也較少，可以進行局麻或者是全麻的手術(shù)方式，如果是全麻患者下來以后，會有消化道的癥狀，會出現(xiàn)惡心，甚至是嘔吐的情況。這種情況下給予少量的流質(zhì)飲食，比較軟的，比如說米粥、米油等情況，如果在后期患者基本情況恢復(fù)良好，頭痛癥狀明顯緩解，飲食可以正常飲食。給予些膳食纖維，易于排便易消化，易吸收不上火的一些食物都是可以，建議清淡飲食，低糖、低脂、低鹽等。
  語音時長 1:14”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-21 2076次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是由于腦直接受壓和顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、復(fù)視，括輕偏癱、失語和局限性癲癇，智力障礙、精神失常和記憶力減退等。多數(shù)頭部外傷輕微，部分缺乏外傷史。 位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜。如有癥狀盡快去醫(yī)院做詳細診治。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-30 1704次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導(dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復(fù)的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1303次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因為大腦表面的橋靜脈撕裂引起的，因為出血非常緩慢，所以發(fā)病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現(xiàn)加重的，在早期一般沒有什么明顯的癥狀表現(xiàn)，這大多數(shù)是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個月甚至?xí)r間更長才會出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)，可以出現(xiàn)精神不振以及食欲不好，也可以出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-15 1354次

• 慢性硬腦膜下血腫術(shù)后飲食
  慢性硬腦膜下血腫是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，在做完手術(shù)后飲食是需要特別注意的。首先可以多吃一些青菜和水果，因為這些食物中含有維生素c比較高，維生素c能夠促進創(chuàng)傷恢復(fù)，也能夠起到保護腦血管，預(yù)防血管再次出血的作用，所以能夠減少復(fù)發(fā)的幾率。像蘋果，菠菜，芹菜，白菜等都是很好的食物。另外可以多吃一些菌類，同時注意飲
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-07 2846次