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肝硬化腹水的治療要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化腹水的治療主要包括以下幾個(gè)方面:

第一,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,盡量不要等到頑固性腹瀉才治療,那個(gè)時(shí)候可能治療效果比較差。

第二,起初病因,所有疾病的治療有病因的都需要把病因治療放在首位,明確診斷為肝硬化的時(shí)候需要尋找明確病因,針對(duì)病因治療,如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,需要進(jìn)行抗病毒治療,如果是酒精性肝硬化,一定要戒酒。

第三,飲食治療,肝硬化病人常有消化不良,需要進(jìn)食容易消化的食物,以碳水化合物為主,輔以合適的蛋白質(zhì),豐富的維生素,控制脂肪的攝入。

第四,注意休息,避免勞累,熬夜。

第五,控制水份,鹽分的攝入,一般每天飲水控制在1000毫升以?xún)?nèi),鈉鹽每天在500到800毫克左右。

第六,利尿治療,常用的藥物是呋塞米和螺內(nèi)酯合用,一般爭(zhēng)取每天尿量達(dá)到2000毫升,尿量過(guò)少說(shuō)明利尿效果不夠,不利于腹水的消退,尿量過(guò)多也不好,容易造成電解質(zhì)紊亂,腎功能受損。

第七,輸注白蛋白,如果存在白蛋白小于30克,需要輸入白蛋白,可以提高利尿效果,減少利尿治療的副作用。

第八,如果以上處理效果不佳,需要考慮門(mén)體分流放腹水等治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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