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妙手醫(yī)生精選

后循環(huán)腦梗塞進(jìn)展原因

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醫(yī)生主講實錄

后循環(huán)腦梗塞進(jìn)展常常發(fā)生在最初的24小時之內(nèi),一般來說,通常的進(jìn)展期也在24小時至72小時左右。臨床上出現(xiàn)后循環(huán)腦梗塞進(jìn)展的可由三種機制所致,也可能有其中一種就可以出現(xiàn)進(jìn)展的問題。

第一、缺血范圍的擴(kuò)大,主要還是由于閉塞血管內(nèi)的血栓進(jìn)展延長所導(dǎo)致的,也可能與近端的相鄰血管的狹窄或者是的塞所致的遠(yuǎn)端灌注衰竭導(dǎo)致。如果患者本身就有一些癥狀波動和短暫性腦缺血發(fā)作的病史,在這種狀況下進(jìn)展期的進(jìn)展機會會更大。

第二、出血的轉(zhuǎn)歸,由于高齡或者是后循環(huán)梗死以及高血壓等情況,是有可能造成一些再灌注損傷,甚至是具有出血的變化,這樣會造成梗塞的進(jìn)展情況。在后循環(huán)出現(xiàn)水腫的情況要稍微少一些,但是一旦出現(xiàn),相對也是要及時應(yīng)用一些脫水藥物,以免造成一些水腫壓迫,進(jìn)而導(dǎo)致一些梗塞面積的擴(kuò)大。

以上內(nèi)容僅供參考

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