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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2613次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4072次

• 系膜增生腎小球腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種病理表現(xiàn)，該病光鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，一起增生的程度可分為輕中重度。免疫病理檢查可以將本病分為Iga腎病及非Iga系膜增生性腎小球腎炎，前者以Iga沉積為主，后者以Igg或Igm沉積為主，常伴有c3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積，電鏡下顯示系膜增生，在系膜區(qū)可見到電子致密物。該病約占原發(fā)性腎病綜合征的30%，男性多于女性，好發(fā)于青少年，50%的病人有前驅(qū)感染，甚至可以表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。非Iga系膜增生性腎小球腎炎，約50%表現(xiàn)為腎病綜合癥，70%伴有血尿，Iga腎病的病人幾乎均有血尿，約15%表現(xiàn)為腎病綜合征，多數(shù)的病人對激素和細(xì)胞毒藥物有良好的反應(yīng)，其治療效果與病理改變的輕重程度有關(guān)。
  語音時長 2:11”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 4079次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  判斷腎炎嚴(yán)重與否主要是看兩個關(guān)鍵指標(biāo)，一個指標(biāo)是血漿白蛋白的水平，另外一個更關(guān)鍵的指標(biāo)是腎臟病理。系膜增生性腎小球腎炎根據(jù)臨床的不同可以分為無癥狀性血尿、蛋白尿、慢性腎炎綜合征和腎病綜合癥，無癥狀性血尿、蛋白尿一般不需要特殊的處理，只需要應(yīng)用ACEI和ARB的藥物就可以。慢性腎炎綜合癥要看尿蛋白的程度，尿蛋白程度越多，激素、免疫抑制劑治療的指征越強(qiáng)，腎病綜合癥一般也是激素、聯(lián)合免疫抑制劑治療，這些病人應(yīng)用相應(yīng)的治療之后，尿蛋白緩解的情況，舉例應(yīng)用激素之后病人尿蛋白很快就達(dá)到完全緩解，那提示對激素反應(yīng)比較好，這樣的病人屬于比較輕的。除此之外，也要看病人的腎臟病理類型，系膜增生可以根據(jù)Lee分級和牛津分型，Lee分級越高，其實病情越嚴(yán)重，所以嚴(yán)重與否主要是看尿蛋白的程度，對于治療的反應(yīng)和腎臟的原發(fā)病理。
  語音時長 1:45”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 4818次

• 膜增生腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜增生腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，膜增生腎小球腎炎容易引起腎功能下降，嚴(yán)重時容易增高尿毒癥的發(fā)病幾率。膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查，了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見建議：膜增生腎小球腎炎一般情況下需要積極就醫(yī)，正確使用環(huán)磷酰胺、潑尼松片、青霉素、頭孢類藥物積極治療，期間還要積極鍛煉身體。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-06-11 2402次

• 系膜增生性腎小球腎炎能根治嗎？
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有根治的可能的。系膜增生性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型。如果是輕度的系膜增生性腎小球腎炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就變小了。意見建議：這種疾病一般是應(yīng)用強(qiáng)的松以及環(huán)磷酰胺等藥物來治療，同時配合抗凝的藥物以及降低尿蛋白的藥物來一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 2101次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷，如果只是單純的無癥狀血尿一般不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷，考慮是比較嚴(yán)重的。系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。根據(jù)其增生的程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 570次